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　　男性，36歲。頭昏、乏力3年。血壓160/100mmHg，血紅蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(++)，顆粒管型0～2個/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4μmol/L。眼底視網膜動脈細窄迂曲。B超雙腎縮小。

　　9．可能性最大的診斷是()

　　A．高血壓病

　　B．腎性高血壓

　　C．慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全，尿毒癥晚期

　　D．慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全，氮質血癥期

　　E．慢性腎盂腎炎

　　10．最佳治療方案是()

　　A．應用促紅細胞生成素

　　B．血液透析

　　C．低蛋白飲食、對癥等非透析綜合治療

　　D．腹膜透析

　　E．應用降血壓藥物

　　11．不應進行下列哪項檢查()

　　A．放射性核素檢查

　　B．內生肌酐清除率

　　C．血電解質

　　D．靜脈腎盂造影

　　E．心電圖檢查

 

　　正確答案:9．D；10．C；11．D

 

　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（12-14題共用備選答案）

　　A．紅細胞滲透脆性增高

　　B．酸溶血試驗陽性

　　C．熱溶血試驗陽性

　　D．Coombs試驗陽性

　　E．高鐵血紅蛋白還原試驗

　　12．診斷自身免疫性溶血性貧血的重要指標為()

　　13．支持遺傳性球形細胞增多癥的指標為()

　　14．診斷陣發性睡眠性血紅蛋白尿的特異性試驗是()

 

　　正確答案:12.D,13.A,14.B解題思路：3.自身免疫性溶血性貧血最重要的指標為Coombs試驗陽性，遺傳性球形細胞增多癥最主要的指標為紅細胞滲透脆性增高，而酸溶血試驗(Ham試驗)為陣發性睡眠性血紅蛋白尿的特異性試驗。

 

　　（15-17題共用備選答案）

　　A．痰革蘭染色

　　B．痰細菌培養

　　C．痰抗酸染色

　　D．痰結核菌培養

　　E．痰病理涂片

　　15．肺結核的快速檢測手段是

　　16．細菌性肺炎的病原學診斷是

　　17．肺部感染原的快速判定是

 

　　正確答案:15.C,16.B,17.A解題思路：1.痰結核菌培養可用于確診結核，但需時較長不適合快速檢測。2.記憶題。3.革蘭染色檢查方便、快捷，可對肺部感染的病原進行快速判斷。