相關專業知識(A1/A2型題4)
一、A1/A2型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.8歲男性,洗浴時無意中觸及右大腿下端內側硬性突起,無疼痛,膝關節運動良。最可能的診斷是
A.軟骨瘤
B.骨軟骨瘤
C.骨巨細胞瘤
D.骨囊腫
E.骨化性肌炎
正確答案:B 解題思路:骨軟骨瘤是骨發育異常所形成的軟骨贅生物,多見四肢長的干骺端和軀干的骨盆骨及肩胛骨。通常在5歲后發現,男性多于女性。
2.頸椎病手術的禁忌證不包括
A.年齡大
B.肝臟、心臟等重要臟器患有嚴重疾病
C.頸椎病晚期四肢關節僵硬
D.肌肉明顯萎縮者
E.皮膚感染急性期
正確答案:A 解題思路:頸椎病手術不受年齡限制,但必須考慮全身情況。
3.慢性骨髓炎的診斷以下哪項不正確
A.有急性炎癥反復發作病史
B.皮膚多處潰瘍、瘢痕形成
C.竇道形成、排出臭味膿液
D.患肢萎縮,病骨變細變短
E.有死骨排出
正確答案:D 解題思路:長期多次發作使骨骼扭曲畸形、增粗。
4.治療蛛網膜下腔麻醉并發癥頭痛的措施,錯誤的是
A.去枕平臥或采用頭低位
B.輸液治療
C.使用鎮靜藥或小劑量鎮痛藥
D.頭部降溫
E.硬膜外自體血充填
正確答案:D 解題思路:蛛網膜下腔麻醉后頭痛通常發生在術后24~48小時,典型癥狀是坐起時加重,臥床可減輕。表現為嚴重的枕部頭痛并向后頸部放射,重者可出現全頭痛并伴耳鳴、視覺模糊和復視。發生機制是腦脊液外漏,腦脊液壓力降低使腦膜血管和顱神經受牽拉所致,自體血充填治療效果最佳,其他方法臥床平臥、輸液和使用鎮痛劑等。現在未有頭部降溫有效的報道。
5.關于硬膜外隙的描述,錯誤的是
A.位于椎管內壁與硬脊膜之間
B.內有脂肪、椎內靜脈叢、淋巴管、脊神經等
C.上端起自枕骨大孔
D.下端終于第2骶椎高度
E.總容量約為100ml
正確答案:D 解題思路:蛛網膜下腔止于第2骶椎水平,硬膜外腔尾端止于骶裂孔。