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一、A1/A2型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

1．患者男性，52歲，頭面部皰疹疼痛10天，接受神經(jīng)阻滯治療后，患者出現(xiàn)眼球活動(dòng)受限和視物顏色減退，該患者最有可能接受的神經(jīng)阻滯是 

A．滑車(chē)上神經(jīng)阻滯術(shù)

B．額神經(jīng)阻滯術(shù)

C．眶上神經(jīng)阻滯術(shù)

D．眶下神經(jīng)阻滯術(shù)

E．上頜神經(jīng)阻滯術(shù) 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：額神經(jīng)阻滯術(shù)后可能出現(xiàn)眼球活動(dòng)受限和視物顏色減退，與同時(shí)阻滯動(dòng)眼神經(jīng)和視神經(jīng)有關(guān)。 

 

2．下列哪項(xiàng)不是頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射的并發(fā)癥 

A．出血、血腫形成

B．全脊髓麻醉

C．局麻藥中毒

D．脊髓損傷

E．喉返神經(jīng)阻滯 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射的并發(fā)癥有：出血、血腫形成，局麻藥中毒，全脊髓麻醉，脊髓損傷。喉返神經(jīng)阻滯為頸椎椎間孔神經(jīng)根阻滯術(shù)的并發(fā)癥。 

 

3．關(guān)于陰莖背神經(jīng)阻滯術(shù)的注意事項(xiàng)描述不正確的是 

A．穿刺勿造成皮下血腫

B．注射深度不要超過(guò)陰莖海綿體白膜

C．藥液中應(yīng)加入適量血管收縮藥

D．注射藥液前反復(fù)回抽

E．避免藥液誤入血管 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：行陰莖背神經(jīng)阻滯術(shù)時(shí)藥液中不能加入任何血管收縮藥。 

 

4．患者，女，69歲，行某種神經(jīng)阻滯術(shù)時(shí)，因進(jìn)針過(guò)深刺穿骶尾韌帶導(dǎo)致盆腔臟器損傷，該患者最有可能接受的神經(jīng)阻滯術(shù)是 

A．臀上皮神經(jīng)阻滯術(shù)

B．生殖股神經(jīng)阻滯術(shù)

C．骶骨后孔神經(jīng)阻滯術(shù)

D．S和尾神經(jīng)阻滯術(shù)

E．直腸肛門(mén)神經(jīng)叢阻滯術(shù) 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：行腰骶神經(jīng)阻滯術(shù)時(shí)，容易導(dǎo)致盆腔臟器損傷并發(fā)癥的操作有臀上皮神經(jīng)阻滯術(shù)、直腸肛門(mén)神經(jīng)叢阻滯術(shù)、S和尾神經(jīng)阻滯術(shù)，但因進(jìn)針過(guò)深刺穿骶尾韌帶導(dǎo)致盆腔臟器損傷的只有S和尾神經(jīng)阻滯術(shù)。 

 

5．患者男性，57歲，2年前有腰部扭傷史，爾后經(jīng)常有左側(cè)下腰痛，并向左臀部及大腿后外側(cè)放射，L～L左側(cè)后小關(guān)節(jié)囊局封后，局部疼痛及下肢放射痛基本消失，1周后再行局部注射1次，癥狀完全消失，正確的診斷是 

A．腰椎間盤(pán)突出癥

B．脊柱小關(guān)節(jié)囊損害

C．梨狀肌綜合征

D．臀上皮神經(jīng)痛

E．腰椎管狹窄癥 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：腰背痛患者應(yīng)詢(xún)問(wèn)是否進(jìn)行過(guò)治療、治療方法及效果如何，這對(duì)推斷疼痛的性質(zhì)和部位也很有幫助。脊柱小關(guān)節(jié)囊損害符合上述特點(diǎn)，因此正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為B，而其他腰腿痛的臨床表現(xiàn)不能與信息中的特點(diǎn)完全吻合。