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2014年疼痛科主治醫師考試模擬試題-基礎知識(A1/A2型題2)

發布時間:2014-05-15 共1頁

  一、A1/A2型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
  1.關于高烏甲素的藥理作用,下列選項中錯誤的是
  A.局部麻醉作用
  B.解熱鎮痛作用
  C.抗感染
  D.無致畸作用
  E.易于成癮性
 
  正確答案:E解題思路:高烏甲素為非成癮性鎮痛藥。
 
  2.關于非突觸信息傳遞,下列選項錯誤的是
  A.不需要特定的突觸結構
  B.向環境中釋放遞質,作用于周圍或遠隔部位的神經元
  C.單胺類神經纖維都能進行非突觸信息傳遞
  D.傳遞距離遠,支配范圍廣
  E.遞質彌散范圍內的細胞都可發生傳遞效應
 
  正確答案:E解題思路:非突觸信息傳遞不通過傳統意義上的突觸聯系,當神經沖動抵達時,遞質即從曲張體釋放出來,與附近效應細胞的受體結合而發生信息傳遞效應,與傳統意義上的化學突觸傳遞相比,它并非一對一傳遞,傳遞距離更遠,延擱時間更長,支配范圍更廣,而且不僅限于軸突末端。單胺類神經纖維包括去甲腎上腺素能、多巴胺能、5-羥色胺能神經纖維都能進行非突觸性化學傳遞。效應細胞是否產生信息傳遞取決于效應細胞上是否存在相應遞質的受體。
 
  3.下列選項中,不屬于羥考酮的禁忌證的是
  A.呼吸抑制
  B.支氣管哮喘
  C.麻痹性腸梗阻
  D.嚴重肝、腎、肺功能損害
  E.甲狀腺功能亢進
 
  正確答案:E解題思路:除對羥考酮過敏或呼吸抑制患者、合并急性或嚴重支氣管哮喘患者以及麻痹性腸梗阻患者禁用羥考酮外,甲狀腺功能低下、前列腺肥大或尿道狹窄、昏迷、腎上腺功能不全、嚴重肝腎肺功能損害、急性乙醇中毒等患者都慎用或禁用羥考酮。
 
  4.下列選項中,不屬于阿片類藥物的作用機制的是
  A.阿片類藥物可以與阿片受體發生立體專一性的結合
  B.阿片類藥物可以使激動性神經末梢膜部分去極化
  C.阿片類藥物可以使激動性神經末梢膜對Na+通透性增加
  D.阿片類藥物可以使激動性神經末梢乙酰膽堿釋放量增多
  E.阿片類藥物可以抑制致痛因子D-物質的釋放
 
  正確答案:D解題思路:阿片類藥物作用于阿片受體,使其激動性神經末梢膜部分去極化,部分地增加Na+通透。因此當興奮性沖動傳入時,只有部分未被作用的膜發生去極化,末梢介質乙酰膽堿釋放不多,導致突觸后細胞的去極化發生困難,疼痛沖動傳導受阻,于是產生鎮痛作用。
 
  5.阿司匹林的適應證不包括
  A.發熱、頭痛、神經痛
  B.用于孕婦鎮痛
  C.骨關節炎、強直性脊柱炎
  D.急性風濕性、類風濕性關節炎
  E.預防血栓形成
 
  正確答案:B解題思路:阿司匹林易通過胎盤,有致畸作用,早孕期間應用有導致胎兒缺陷的風險。
 

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