(9-11題共用題干)
女性,60歲,絕經10年,不規則陰道出血半月余。超聲檢查:子宮內膜增厚,宮腔分離。
9.該患者可提示為
A.子宮內膜癌
B.子宮頸癌
C.子宮內膜炎并宮腔積液
D.子宮內膜息肉
E.子宮內膜增殖癥
10.下列與該疾病有關的是
A.雌激素與孕激素過高
B.孕激素過高
C.絨毛膜促性腺激素過高
D.雌激素過高
E.雌激素與孕激素過低
11.下列檢查需選擇的是
A.CW
B.PW
C.PW+CDFI
D.M型
E.M型+CW
正確答案:9.A;10.D;11.C解題思路:1.根據病史,癥狀及超聲表現可提示為子宮內膜癌。
2.子宮內膜癌與患者體內雌激素水平過高有關。
3.在二維超聲的基礎上使用PW+CDFI對病變區血流及RI進行檢測以協助診斷。
三、B型題
(12-13題共用備選答案)
A.炎性假瘤
B.肝結核
C.肝細胞腺瘤
D.肝海綿狀血管瘤
E.小肝癌
12.邊界尚清,有類似包膜回聲,較糙,周邊鈣化顯示為強回聲并伴聲影斷為
13.邊界較清,有包膜,內部呈弱低回聲欠均勻,可有鑲嵌征,應診斷為
正確答案:12.B,13.E解題思路:1.肝結核的聲像圖為非特異性,不易與其他肝內病變區分,疑有肝結核追問和檢查患者有否其他系統的結核病灶。
2.小肝癌的病理特征為:腫瘤邊界清楚,有包膜形成,此種包膜實際上是腫瘤周圍增厚的纖維組織形成的假包膜。小肝癌聲像圖表現以低回聲多見,鑲嵌征是它的特點之一。
(14-15題共用備選答案)
A.多房性腎囊腫
B.嬰兒型多囊腎
C.成人型多囊腎
D.多囊狀型腎積水
E.多囊性腎發育不全
14.好發于新生兒和嬰幼兒,一側腎區出現大小不等的不規則多囊性腫物,對側腎臟正常,考慮為
15.雙腎顯著增大,腎內布滿大小不等囊狀無回聲區,囊壁整齊,囊腫以外的腎實質回聲增強,考慮為
正確答案:14.E,15.C解題思路:1.好發于新生兒和嬰幼兒,一側腎區出現大小不等的不規則多囊性腫物,對側腎臟正常,考慮為多囊性腎發育不全。
2.雙腎顯著增大,腎內布滿大小不等囊狀無回聲區,囊壁整齊,囊腫以外的腎實質回聲增強,考慮為成人型多囊腎。