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四、診斷酶學(xué)
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．在正常妊娠過程中血清酶增高最明顯的是
A．LD
B．ALP
C．CK
D．AMY
E．LPS

正確答案:B
 
2．轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是
A．磷酸吡哆醛
B．NADPH
C．NADH
D．FAD
E．FMN

正確答案:A
 
3．當(dāng)?shù)孜餄舛冗h(yuǎn)大于Km時(shí)，反應(yīng)速率不受反應(yīng)物的影響，此時(shí)反應(yīng)為
A．零級(jí)反應(yīng)
B．一級(jí)反應(yīng)
C．二級(jí)反應(yīng)
D．一級(jí)與零級(jí)反應(yīng)的混合
E．無法確定反應(yīng)級(jí)數(shù)

正確答案:A
 
4．反應(yīng)時(shí)需NAD／NADH參與的酶是
A．水解酶(hydrolase)
B．連接酶(ligase)
C．氧化還原酶(oxido-reductase)
D．轉(zhuǎn)移酶(transfcrase)
E．異構(gòu)酶(isomerase)

正確答案:C
 
5．下列哪一種輔因子的生成可通過測定340nm處吸光度的降低數(shù)來表示
A．FADH
B．NAD
C．NADH
D．FMN
E．NADPH

正確答案:B
 
二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（6-9題共用題干）
患者．男，72歲，進(jìn)行性排尿困難兩年。直腸指診觸及前列腺側(cè)葉增大、中間溝平，左側(cè)葉有2cm大小硬結(jié)，懷疑為前列腺癌
6．臨床以往常用來診斷前列腺疾病的酶學(xué)指標(biāo)是
A．ALT
B．ACP
C．ALP
D．AST
E．AMY
7．此時(shí)進(jìn)行前列腺癌診斷首選的生化指標(biāo)是
A．ACP
B．ALP
C．GGT
D．PSA
E．ALT
8．一般應(yīng)在前列腺檢查多久之后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室測定為宜
A．6h
B．12h
C．24h
D．48h
E．72h
9．ACP最主要的性質(zhì)是
A．極不穩(wěn)定
B．男、女差異極大
C．隨年齡而增加
D．妊娠時(shí)高
E．運(yùn)動(dòng)后增加

正確答案:6．B；7．D；8．C；9．A
 
（10-12題共用題干）
患者．男，48歲，5小時(shí)前曾大量飲酒，出現(xiàn)上腹劇烈持續(xù)疼痛1小時(shí)，彎腰時(shí)腹痛可減輕，體溫36．6℃，疑為急性胰腺炎
10．此時(shí)診斷急性胰腺炎最需檢查的生化指標(biāo)是
A．血AMY
B．尿AMY
C．肌酐清除率
D．血ALT
E．血鉀
11．治療后期，更有價(jià)值的指標(biāo)是
A．血AMY
B．尿AMY
C．肌酐清除率
D．血ALT
E．血鉀
12．還有哪種疾病最易引起血AMY升高
A．膽石癥
B．急性肝炎
C．腮腺炎
D．心肌炎
E．腎炎

正確答案:10．A；11．B；12．C
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（13-15題共用備選答案）
A．ALT和AST
B．ALP和AMY
C．AMY和LPS
D．AST和AMY
E．CK和CK-MB
 13．多用于急性心肌梗死診斷的酶是
  14．多用于肝臟疾患診斷的酶是
  15．多用于胰腺炎診斷的酶是
 
 

正確答案:13.E,14.A,15.C
 
（16-18題共用備選答案）
A．Ca
B．Fe
C．Cl
D．Zn
E．Mg
 16．激酶參與的酶促反應(yīng)所需離子為
  17．堿性磷酸酶和羧基肽酶A整體結(jié)構(gòu)中所含離子為
  18．能加速淀粉酶反應(yīng)的離子為
 
 

正確答案:16.E,17.D,18.C