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十一、胰腺疾病的檢查
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．胰液中消化酶的特點是
A．消化酶由胰島細胞分泌
B．胰淀粉酶為β-淀粉酶
C．胰蛋白消化酶為胰蛋白酶
D．脂類消化酶主要有脂肪酶等
E．消化酶由胰島B細胞分泌

正確答案:D
 
2．有關胰腺外分泌功能評價試驗，敘述正確的是
A．分直接法和間接法
B．胰腺分泌功能減退見于胰腺實質受損或胰液排入腸腔障礙，致胰腺外分泌功能紊亂
C．胰腺分泌功能減退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的臨床表現
D．胰外分泌有著非常大的功能貯備，只有在中、重度胰外分泌功能紊亂時，才會產生出異常結果
E．以上均正確

正確答案:E
 
3．胰腺疾病的實驗室檢查項目不包括
A．血、尿淀粉酶和脂肪酶
B．血清彈性蛋白酶
C．膽囊收縮素
D．胰多肽
E．甲狀腺素

正確答案:E
 
4．胰腺的功能主要是
A．貯存
B．運動
C．初步消化食物
D．分泌具消化作用的激素
E．產生和分泌具消化作用的胰液

正確答案:E
 
5．急性胰腺炎的特點為
A．指由于胰酶逸入胰腺組織內使胰腺自我消化而引起的急性出血性壞死
B．常在暴食暴飲后發作
C．臨床特點為急腹癥、劇痛、惡心、嘔吐、休克等
D．實驗室檢查可見血液淀粉酶和脂肪酶升高
E．以上均正確

正確答案:E
 
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（6-9題共用題干）
患者，女。29歲，持續性上腹痛2h，以臍周為主，無畏寒發熱，無惡心嘔吐，無陰道流血，大小便無異常。既往有胰腺炎病史。體查：T36．5℃，P88次／分，R18次／分．BP100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，檢查合作，皮膚鞏膜無黃染，劍突下有壓痛、反跳痛，Murphyr征陰性，腸鳴音弱，未聞氣過水聲，四肢無異常
6．入院時的最佳診斷為
A．急性膽囊炎
B．急性胃腸炎
C．急性胰腺炎
D．急性腸梗阻
E．慢性胰腺炎急性發作
7．入院后的最佳檢查項目為
A．血糖檢查
B．血、尿淀粉酶檢查
C．肝功能檢查
D．腎功能檢查
E．心功能檢查
8．給予輸液、抗生素等治療后，病情加重，腹痛未緩解，出現雙手搐搦，呼吸急促，心率加快，血壓下降，HR130～145次／分，R35～47次／分，SpO80％。考慮該病例為
A．重癥胰腺炎
B．重癥膽囊炎
C．急性胃穿孔
D．急性心梗
E．急性腸梗阻
9．此時的臨床實驗室表現為
A．代謝性堿中毒
B．血脂降低
C．低血鈣
D．低血糖
E．轉氨酶升高

正確答案:6．E；7．B；8．A；9．C