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十一、胰腺疾病的檢查
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．胰液中消化酶的特點(diǎn)是
A．消化酶由胰島細(xì)胞分泌
B．胰淀粉酶為β-淀粉酶
C．胰蛋白消化酶為胰蛋白酶
D．脂類消化酶主要有脂肪酶等
E．消化酶由胰島B細(xì)胞分泌

正確答案:D
 
2．有關(guān)胰腺外分泌功能評(píng)價(jià)試驗(yàn)，敘述正確的是
A．分直接法和間接法
B．胰腺分泌功能減退見(jiàn)于胰腺實(shí)質(zhì)受損或胰液排入腸腔障礙，致胰腺外分泌功能紊亂
C．胰腺分泌功能減退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的臨床表現(xiàn)
D．胰外分泌有著非常大的功能貯備，只有在中、重度胰外分泌功能紊亂時(shí)，才會(huì)產(chǎn)生出異常結(jié)果
E．以上均正確

正確答案:E
 
3．胰腺疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目不包括
A．血、尿淀粉酶和脂肪酶
B．血清彈性蛋白酶
C．膽囊收縮素
D．胰多肽
E．甲狀腺素

正確答案:E
 
4．胰腺的功能主要是
A．貯存
B．運(yùn)動(dòng)
C．初步消化食物
D．分泌具消化作用的激素
E．產(chǎn)生和分泌具消化作用的胰液

正確答案:E
 
5．急性胰腺炎的特點(diǎn)為
A．指由于胰酶逸入胰腺組織內(nèi)使胰腺自我消化而引起的急性出血性壞死
B．常在暴食暴飲后發(fā)作
C．臨床特點(diǎn)為急腹癥、劇痛、惡心、嘔吐、休克等
D．實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血液淀粉酶和脂肪酶升高
E．以上均正確

正確答案:E
 
二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（6-9題共用題干）
患者，女。29歲，持續(xù)性上腹痛2h，以臍周為主，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)陰道流血，大小便無(wú)異常。既往有胰腺炎病史。體查：T36．5℃，P88次／分，R18次／分．BP100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，檢查合作，皮膚鞏膜無(wú)黃染，劍突下有壓痛、反跳痛，Murphyr征陰性，腸鳴音弱，未聞氣過(guò)水聲，四肢無(wú)異常
6．入院時(shí)的最佳診斷為
A．急性膽囊炎
B．急性胃腸炎
C．急性胰腺炎
D．急性腸梗阻
E．慢性胰腺炎急性發(fā)作
7．入院后的最佳檢查項(xiàng)目為
A．血糖檢查
B．血、尿淀粉酶檢查
C．肝功能檢查
D．腎功能檢查
E．心功能檢查
8．給予輸液、抗生素等治療后，病情加重，腹痛未緩解，出現(xiàn)雙手搐搦，呼吸急促，心率加快，血壓下降，HR130～145次／分，R35～47次／分，SpO80％。考慮該病例為
A．重癥胰腺炎
B．重癥膽囊炎
C．急性胃穿孔
D．急性心梗
E．急性腸梗阻
9．此時(shí)的臨床實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為
A．代謝性堿中毒
B．血脂降低
C．低血鈣
D．低血糖
E．轉(zhuǎn)氨酶升高

正確答案:6．E；7．B；8．A；9．C