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第三篇 臨床生物化學檢驗(A1/A2型題5)
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．下列物質不影響人血漿中晶體滲透壓的是
A．鈉
B．蛋白質
C．氯
D．葡萄糖
E．尿素

正確答案:B　解題思路：鈉、氯、葡萄糖和尿素與晶體滲透壓有關，蛋白質影響膠體滲透壓。
 
2．以下不屬于腎小管重吸收功能試驗的是
A．尿β微球蛋白測定
B．磷的重吸收率測定
C．濾過鈉排泄分數測定
D．葡萄糖最大重吸收量測定
E．酚紅排泄試驗

正確答案:E　解題思路：酚紅排泄試驗是反映腎小管排泌功能的試驗。
 
3．肝是生成尿素的唯一器官，是由于肝細胞含有
A．谷氨酸脫氫酶
B．谷丙轉氨酶
C．CPS-Ⅱ
D．精氨酸酶
E．谷草轉氨酶

正確答案:D　解題思路：轉氨酶是催化a氨基酸和a酮酸的轉氨基作用，谷氨酸脫氫酶是催化谷氨酸氧化脫氨，CPS-Ⅱ參與嘧啶合成，肝臟含有精氨酸酶，可催化精氨酸水解生成鳥氨酸和尿素。
 
4．正常人皮質醇分泌節律是
A．清晨最高，下午最低
B．午夜最高，下午最低
C．午夜最低，下午最高
D．清晨最低，午夜最高
E．清晨最高，午夜最低

正確答案:E　解題思路：血液中的糖皮質激素主要為皮質醇及少量皮質酮。腎上腺皮質合成分泌糖皮質激素主要受下丘腦-垂體-腎上腺皮質調節控制。糖皮質激素為一主要應激激素，任何應激狀況都可通過高級神經中樞一下丘腦一垂體-腎上腺皮質軸，促進糖皮質激素的分泌。生理情況下，ACH和糖皮質激素分泌存在明顯的晝夜節律。峰值見于清晨6～8時，低谷在午夜10～12時。
 
5．正常人血清總膽固醇中，膽固醇酯占多少
A．10％
B．30％
C．50％
D．70％
E．90％

正確答案:D　解題思路：血漿脂質中的膽固醇是細胞膜的重要組成部分，它包括游離膽固醇和膽固醇酯，其中游離膽固醇占30％，膽固醇酯占70％。