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第五篇 臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)(A1/A2型題3)
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．患者男性，25歲。2天來(lái)突發(fā)腹痛、腹瀉，每天8～10次，伴有惡心、乏力、腹脹，糞便電鏡下可見病毒顆粒：診斷為輪狀病毒腸炎，最有可能引起本病的一組輪狀病毒是
A．A組
B．B組
C．C組
D．D組
E．E組

正確答案:B　解題思路：考點(diǎn)：輪狀病毒的分類。解析：A組主要侵襲嬰幼兒，以秋冬季為主；B組主要引起成人腹瀉，無(wú)明顯季節(jié)性。
 
2．引起皰疹性角膜炎感染的病毒是
A．VZV
B．EBV
C．HSV-1
D．ItSV-2
E．HPV

正確答案:C　解題思路：考點(diǎn)：考查皰疹性角膜炎的病因。解析：皰疹性角膜炎由單純皰疹病毒I型(HSV-1)感染所致，多系原發(fā)感染后的復(fù)發(fā)，原發(fā)感染常發(fā)生于幼兒，表現(xiàn)為唇部皰疹、皮膚皰疹或急性濾泡性結(jié)膜炎等。
 
3．某小學(xué)2周來(lái)近30位學(xué)生相繼出現(xiàn)精神差，食欲減退，其中10人皮膚發(fā)黃，查體發(fā)現(xiàn)這10位同學(xué)鞏膜黃染，肝區(qū)壓痛，肝臟腫大。此次發(fā)病最可能的原因是
A．甲型肝炎病毒感染
B．乙型肝炎病毒感染
C．丙型肝炎病毒感染
D．丁型肝炎病毒感染
E．戊型肝炎病毒感染

正確答案:A　解題思路：考點(diǎn)：病毒性肝炎的診斷。解析：甲型肝炎病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播而流行；而乙型、丙型、丁型肝炎主要通過(guò)血液傳播。戊型肝炎病毒也通過(guò)糞-口途徑傳播，但感染癥狀一般較重，且黃疸前期長(zhǎng)，平均達(dá)6周。
 
4．患者女性，35歲。1個(gè)月前因外傷手術(shù)輸血800ml，近一周出現(xiàn)乏力，食欲減退，尿色加深。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT200U／L，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，抗HBc(+)，診斷為
A．急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒
B．慢性丙型肝炎
C．乙型、丙型肝炎病毒合并感染
D．急性乙型、丙型肝炎
E．急性乙型肝炎

正確答案:A　解題思路：考點(diǎn)：病毒性肝炎的診斷。解析：抗HBc(+)說(shuō)明既往感染過(guò)乙肝，HCVPCR(+)，且有輸血史，說(shuō)明感染HCV。
 
5．患者女性，45歲。因外陰出現(xiàn)水皰及潰瘍前來(lái)就診，擬診為生殖器皰疹，最有可能導(dǎo)致該病的病原體是
A．HSV-1
B．HSV-2
C．HSV-6
D．細(xì)菌性感染
E．人巨細(xì)胞病毒

正確答案:B　解題思路：考點(diǎn)：生殖性皰疹的病因。解析：生殖器皰疹多見于單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-2)，也可見于HSV-1型。