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第五篇 臨床微生物學檢驗(A1/A2型題3)
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．患者男性，25歲。2天來突發腹痛、腹瀉，每天8～10次，伴有惡心、乏力、腹脹，糞便電鏡下可見病毒顆粒：診斷為輪狀病毒腸炎，最有可能引起本病的一組輪狀病毒是
A．A組
B．B組
C．C組
D．D組
E．E組

正確答案:B　解題思路：考點：輪狀病毒的分類。解析：A組主要侵襲嬰幼兒，以秋冬季為主；B組主要引起成人腹瀉，無明顯季節性。
 
2．引起皰疹性角膜炎感染的病毒是
A．VZV
B．EBV
C．HSV-1
D．ItSV-2
E．HPV

正確答案:C　解題思路：考點：考查皰疹性角膜炎的病因。解析：皰疹性角膜炎由單純皰疹病毒I型(HSV-1)感染所致，多系原發感染后的復發，原發感染常發生于幼兒，表現為唇部皰疹、皮膚皰疹或急性濾泡性結膜炎等。
 
3．某小學2周來近30位學生相繼出現精神差，食欲減退，其中10人皮膚發黃，查體發現這10位同學鞏膜黃染，肝區壓痛，肝臟腫大。此次發病最可能的原因是
A．甲型肝炎病毒感染
B．乙型肝炎病毒感染
C．丙型肝炎病毒感染
D．丁型肝炎病毒感染
E．戊型肝炎病毒感染

正確答案:A　解題思路：考點：病毒性肝炎的診斷。解析：甲型肝炎病毒主要通過糞-口途徑傳播而流行；而乙型、丙型、丁型肝炎主要通過血液傳播。戊型肝炎病毒也通過糞-口途徑傳播，但感染癥狀一般較重，且黃疸前期長，平均達6周。
 
4．患者女性，35歲。1個月前因外傷手術輸血800ml，近一周出現乏力，食欲減退，尿色加深。實驗室檢查：ALT200U／L，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，抗HBc(+)，診斷為
A．急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒
B．慢性丙型肝炎
C．乙型、丙型肝炎病毒合并感染
D．急性乙型、丙型肝炎
E．急性乙型肝炎

正確答案:A　解題思路：考點：病毒性肝炎的診斷。解析：抗HBc(+)說明既往感染過乙肝，HCVPCR(+)，且有輸血史，說明感染HCV。
 
5．患者女性，45歲。因外陰出現水皰及潰瘍前來就診，擬診為生殖器皰疹，最有可能導致該病的病原體是
A．HSV-1
B．HSV-2
C．HSV-6
D．細菌性感染
E．人巨細胞病毒

正確答案:B　解題思路：考點：生殖性皰疹的病因。解析：生殖器皰疹多見于單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-2)，也可見于HSV-1型。