發(fā)布時間:2012-04-09 共1頁
第三篇 臨床生物化學檢驗(A1/A2型題5)
一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.關于骨質軟化癥,以下敘述錯誤的是
A.長期維生素D缺乏
B.長期低磷血癥
C.類骨質(非礦化有機基質)增加
D.依替磷酸鈉治療Paget's病可引起骨質軟化癥
E.骨質軟化癥又稱變形性骨炎
正確答案:E 解題思路:骨質軟化癥由維生素D缺乏或磷酸鹽缺乏造成,最終導致骨中非礦物質有機基質(類骨質)增加,承重能力降低。依替磷酸鈉影響肝臟對維生素D的代謝,干擾腸道對鈣的吸收和骨細胞的功能,引起骨軟化癥。Paget's病又稱為變形性骨炎。
2.下列情況中骨堿性磷酸酶一般不增高的是
A.兒童
B.Paget病
C.骨質軟化癥
D.膽汁淤積
E.骨折
正確答案:D 解題思路:骨堿性磷酸酶(BALP)主要在成骨細胞中活性較高,兒童期骨生長活躍,BALP增高;Paget病時成骨細胞和破骨細胞均活躍,BALP增高;骨質軟化癥和骨折時,成骨細胞活躍,BALP升高。膽汁淤積時肝臟和膽管細胞ALP合成和分泌增加,并非BALP。
3.不是骨形成標志物的一項是
A.膠原交聯(lián)
B.骨鈣素
C.前膠原肽
D.骨堿性磷酸酶
E.骨谷氨酰基蛋白
正確答案:A 解題思路:骨形成標志物包括骨鈣素(骨谷氨酰基蛋白)、骨堿性磷酸酶、前膠原肽。膠原交聯(lián)是骨吸收標志物。
4.關于載脂蛋白B的敘述,下列錯誤的是
A.主要為載脂蛋白B
B.主要在肝臟中合成
C.主要在空腸合成
D.對肝臟合成VLDL有調節(jié)作用
E.能與外周細胞膜上的LDL受體結合
正確答案:C 解題思路:載脂蛋白B轉運TG和TCHOL,識別LDL受體,主要在肝臟合成,而載脂蛋白B主要促進腸CM的形成,轉運外源TG。
5.以下因素中對血清游離鈣濃度影響最大的是
A.溫度
B.pH值
C.蛋白質濃度
D.總鈣濃度
E.鎂離子濃度
正確答案:B 解題思路:血漿鈣約一半與蛋白(主要是白蛋白)結合,這種結合受pH值的影響,pH每改變一個單位,血清游離鈣濃度改變0.05mmol/L,是對血清游離鈣濃度影響最大的因素。