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單選題1
一、由1個題干和5個選項組成，題干在前，選項在后。每道題只有1個正確選項，其余均為干擾選項。
1．尿比密升高可見于
A．嬰幼兒
B．尿崩癥
C．慢性腎小球腎炎
D．心功能不全
E．腎盂腎炎

正確答案:D　解題思路：高比密尿見于：①急性腎小球腎炎、急性腎衰少尿期。②腎前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、周圍循環(huán)衰竭、高熱、脫水以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影劑等。低比密尿主要見于：①急性腎小管壞死，急性腎衰多尿期，慢性腎衰竭、腎小管間質(zhì)疾病等。②尿崩癥等。
 
2．高效液相色譜法應(yīng)用正確的是
A．最多應(yīng)用的檢測器是可見光吸收檢測
B．靈敏度可達(dá)pg水平
C．固定相只能是固體
D．對蛋白質(zhì)、氨基酸、類固醇的分離尤其有利
E．缺點是需制備專一的配基

正確答案:D　解題思路：高效液相色譜法分離能力強、測定靈敏度高，可在室溫下進行，應(yīng)用范圍極廣，對蛋白質(zhì)、核酸、氨基酸、生物堿、類固醇和類脂等的分離尤為有利。高效液相色譜法中所用的檢測器最多應(yīng)用的是紫外吸收檢測，靈敏度可達(dá)ng水平。高效液相色譜法類型包括液一固吸附色譜法、液一液分配色譜法和離子交換色譜法。
 
3．可同時進行治療藥物及其代謝物濃度監(jiān)測的技術(shù)是
A．高效液相色譜法(HPLC)
B．免疫化學(xué)法
C．毛細(xì)管電泳技術(shù)(CE)
D．熒光分光光度法
E．離子選擇電極

正確答案:A　解題思路：高效液相色譜法(high perform-ance liquid chromatography，HPLC)由于采用了高效層析和聯(lián)機檢測，用微電腦控制層析條件，洗脫方式和數(shù)據(jù)處理，其特異性，靈敏度，重復(fù)性均好；可一次分析即同時對同一樣本中多種藥物及其代謝物進行檢測。
 
4．骨髓細(xì)胞檢查以晚幼紅細(xì)胞增生為主，細(xì)胞內(nèi)鐵、外鐵明顯減少或消失，見于
A．再生障礙性貧血
B．鐵粒幼細(xì)胞性貧血
C．地中海貧血
D．溶血性貧血
E．缺鐵性貧血

正確答案:E　解題思路：骨髓鐵染色是臨床應(yīng)用最廣泛的細(xì)胞化學(xué)染色之一，主要用于缺鐵性貧血和環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞增多的貧血診斷。缺鐵性貧血為增生性貧血骨髓象，主要以紅系增生為主，增生的紅細(xì)胞以中、晚幼紅為主，骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵陰性，細(xì)胞內(nèi)鐵明顯減少或缺如。鐵粒幼細(xì)胞貧血時，骨髓紅系增生，細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯增多并出現(xiàn)大量環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞。
 
5．診斷溶血最可靠的指標(biāo)是
A．尿膽原排泄增多
B．異型紅細(xì)胞增多
C．未結(jié)合膽紅素增高
D．紅細(xì)胞壽命縮短
E．骨髓幼紅細(xì)胞增生

正確答案:D　解題思路：骨髓造血代償能力可增加到正常的6～8倍，正常成熟紅細(xì)胞平均壽命為120天，因此紅細(xì)胞壽命縮短至15天以下，才可能發(fā)生溶血性貧血。故紅細(xì)胞壽命縮短是診斷溶血的最可靠指標(biāo)。