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一、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 

1．下列哪項(xiàng)是糖尿病非酮癥高滲性昏迷的特點(diǎn) 

A．多見(jiàn)于年輕的1型糖尿病病人

B．常以感染、服用利尿劑、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等為誘因

C．常伴嚴(yán)重失水、神志障礙

D．血糖常達(dá)33．3mmol／L以上

E．出現(xiàn)深而快的Kussmaul呼吸 

 

 

 

正確答案:BCD　解題思路：非酮癥高滲性糖尿病昏迷多見(jiàn)于老年2型糖尿病，且自身尚有一定量胰島素分泌者。Kussmaul呼吸是酸中毒的特征性呼吸方式，本病一般無(wú)酸中毒。 

 

2．了解甲狀旁腺功能的方法有 

A．磷清除率測(cè)定

B．腎小管重吸收率測(cè)定

C．葡萄糖抑制試驗(yàn)

D．皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)

E．美替拉酮試驗(yàn) 

 

 

 

正確答案:ABD　解題思路：葡萄糖抑制試驗(yàn)用于肢端肥大癥的輔助診斷。美替拉酮試驗(yàn)用于庫(kù)欣綜合征的輔助診斷。 

 

3．下面關(guān)于血脂和脂蛋白的描述正確的是 

A．血脂指血漿中的甘油三酯和膽固醇

B．脂蛋白是由蛋白質(zhì)、膽固醇、甘油三酯和磷脂所組成的球形大分子復(fù)合體

C．脂蛋白中含甘油三酯多者密度高，少者密度低

D．脂蛋白中含甘油三酯多者密度低，少者密度高

E．脂蛋白中的蛋白質(zhì)具有運(yùn)轉(zhuǎn)脂類(lèi)的功能 

 

 

 

正確答案:ABDE　解題思路：脂蛋白是由蛋白質(zhì)、膽固醇、甘油三酯和磷脂所組成的球形大分子復(fù)合體；脂蛋白中含甘油三酯多者密度低，少者密度高；脂蛋白中的蛋白質(zhì)是一種特殊蛋白，因與脂質(zhì)結(jié)合擔(dān)負(fù)在血漿運(yùn)轉(zhuǎn)脂類(lèi)的功能。 

 

4．下述關(guān)于胰島素瘤的敘述正確的是 

A．90％以上見(jiàn)于胰腺

B．80％以上為腺瘤'

C．可為家族性

D．可與甲狀旁腺瘤和垂體瘤并存

E．腫瘤多數(shù)較小 

 

 

 

正確答案:ABCDE　解題思路：胰島素瘤99％發(fā)生在胰腺。80％為單腺瘤，10％為多腺瘤。胰島素瘤可為家族性。可與甲狀旁腺瘤和垂體瘤并存(多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腺瘤病Ⅰ型)。腫瘤多數(shù)較小，直徑平均1．5cm。 

 

5．有關(guān)2型糖尿病主要的病理生理特征正確的是 

A．胰島素抵抗和B細(xì)胞功能缺陷

B．胰島素抵抗

C．胰島素分泌缺陷

D．胰島素抵抗早已存在，B細(xì)胞功能缺陷不能代償時(shí)便會(huì)出現(xiàn)糖尿病

E．胰島素抵抗和B細(xì)胞功能缺陷哪個(gè)是原發(fā)的改變目前尚未完全明了 

 

 

 

正確答案:ADE　解題思路：胰島素抵抗和B細(xì)胞功能缺陷是2型糖尿病重要的病理生理改變，胰島紊抵抗早已存在，B細(xì)胞功能缺陷不能代償時(shí)便會(huì)出現(xiàn)糖尿病。胰島素抵抗和B細(xì)胞功能缺陷哪個(gè)是原發(fā)的改變目前尚未完全明了。