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2012年主治醫(yī)師考試腎內(nèi)科專業(yè)考前沖刺 專業(yè)實(shí)踐能力

發(fā)布時(shí)間：2012-03-15 共1頁(yè)

 考前沖刺
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
1．尿毒癥時(shí)哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)主要是由腎臟內(nèi)分泌功能障礙所致(   ) 
A．貧血
B．胃腸道癥狀
C．代謝性酸中毒
D．精神、神經(jīng)癥狀
E．氮質(zhì)血癥 
 
 
 
正確答案:A 
 
2．關(guān)于腎小體結(jié)構(gòu)的描述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤(   ) 
A．由血管球和腎小囊組成
B．血管球是一團(tuán)動(dòng)脈性毛細(xì)血管襻
C．腎小囊壁層為單層扁平上皮
D．腎小囊臟層為足細(xì)胞
E．腎小體大小一致 
 
 
 
正確答案:E 
 
3．對(duì)急性腎小球腎炎診斷最有意義的是(   ) 
A．蛋白尿和透明管型
B．蛋白尿和膿尿
C．血尿和閃光細(xì)胞
D．血尿和紅細(xì)胞管型
E．尿成堆白細(xì)胞和白細(xì)胞管型 
 
 
 
正確答案:D 
 
4．急性腎盂腎炎上行感染的常見(jiàn)細(xì)菌(   ) 
A．鏈球菌
B．葡萄球菌
C．大腸桿菌
D．變形桿菌
E．綠膿桿菌 
 
 
 
正確答案:C 
 
5．我國(guó)慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因?yàn)?   ) 
A．慢性腎小球腎炎
B．糖尿病腎病
C．狼瘡腎炎
D．高血壓腎病
E．梗阻性腎病 
 
 
 
正確答案:A 
 
二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
（6-8題共用題干） 
患者，男，43歲。反復(fù)發(fā)作尿路感染10年，近2年夜尿增多，昨起尿頻、尿急、尿痛。尿白細(xì)胞10-15/HP.BUN11mmol/L，B超提示右腎稍縮小，左腎明顯縮小，中段尿培養(yǎng)獲大腸桿菌。 
6．其最可能的疾病是(   ) 
A．急性腎盂腎炎
B．慢性間質(zhì)性腎炎
C．急性間質(zhì)性腎炎
D．慢性腎盂腎炎
E．慢性膀胱炎 
7．應(yīng)選用的治療方案(   ) 
A．單劑治療
B．低劑量抑菌治療，療程1年
C．選用敏感藥物治療2周
D．系統(tǒng)聯(lián)合用藥，療程稍長(zhǎng)
E．以上都不是 
8．治療后多久追蹤檢查(   ) 
A．4周
B．6周
C．2個(gè)月
D．6個(gè)月
E．1年 
 
 
 
正確答案:6．D；7．D；8．C 
 
（9-10題共用題干） 
患者，女，16歲，咽痛、發(fā)熱后3周出現(xiàn)浮腫，尿量減少，尿色發(fā)紅，血壓148/90mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞管型(++)，血肌酐160μmol/L，血C3降低。 
9．最有可能的診斷為(   ) 
A．腎病綜合征
B．急進(jìn)性腎小球腎炎
C．IgA腎病
D．急性腎小球腎炎
E．慢性腎小球腎炎 
10．血C3可望恢復(fù)正常的時(shí)間為(   ) 
A．發(fā)病2周內(nèi)
B．發(fā)病4周內(nèi)
C．發(fā)病6周內(nèi)
D．發(fā)病1周內(nèi)
E．發(fā)病8周內(nèi) 
 
 
 
正確答案:9．D；10．E 
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
（11-12題共用備選答案） 
A．毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
B．系膜增生性腎小球腎炎
C．新月體性腎小球腎炎
D．膜性腎病
E．輕微病變性腎小球腎炎 
 答案 A B C D E 11．急性腎小球腎炎(   ) 
  答案 A B C D E 12．腎小球基底膜上有釘突形成(   ) 
 
 
 
正確答案:11.A,12.D 
 
（13-14題共用備選答案） 
A．內(nèi)生肌酐清除率
B．血尿素氮及肌酐
C．核素腎圖
D．PSP排泄試驗(yàn)
E．濃縮及稀釋試驗(yàn) 
 答案 A B C D E 13．反映遠(yuǎn)曲小管和集合管功能的檢查(   ) 
  答案 A B C D E 14．反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的檢查(   ) 
 
 
 
正確答案:13.E,14.A 
 
四、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 
15．血管緊張素Ⅱ的生理作用為(   ) 
A．縮血管作用
B．刺激醛固酮的分泌
C．刺激抗利尿激素的分泌
D．引起渴感
E．刺激EPO的合成 
 
 
 
正確答案:ABCD 
 
16．腎病綜合征用糖皮質(zhì)激素治療原則(   ) 
A．起始量足，口服4周若癥狀無(wú)改善，換用細(xì)胞毒性藥
B．起始量足，至少口服8周，必要時(shí)延長(zhǎng)至12周
C．減藥緩慢，足量治療后每1~2周減量10%
D．最小劑量維持3個(gè)月可停藥
E．最小維持劑量為20mg/d 
 
 
 
正確答案:BC 
 
17．下列急進(jìn)性腎炎的處理哪項(xiàng)是正確的(   ) 
A．及時(shí)腎活檢明確診斷
B．盡早治療
C．強(qiáng)化血漿置換
D．激素和細(xì)胞毒藥物
E．盡早進(jìn)行腎移植 
 
 
 
正確答案:ABCD 
 
18．可以刺激球旁細(xì)胞分泌腎素增多的是(   ) 
A．缺氧
B．入球小動(dòng)脈血流量增多
C．腎動(dòng)脈壓力下降
D．腎動(dòng)脈壓力升高
E．人球小動(dòng)脈血流量減少 
 
 
 
正確答案:CE 
 
19．腎盂腎炎治療原則，下列哪項(xiàng)正確(   ) 
A．多飲水
B．停藥后每月復(fù)查尿常規(guī)并做尿培養(yǎng)1次
C．調(diào)整尿的酸堿度
D．尿常規(guī)恢復(fù)正常即停藥
E．根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選藥 
 
 
 
正確答案:ABCE 
 

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