精品理论电影在线_日韩视频一区二区_一本色道精品久久一区二区三区_香蕉综合视频

第21題下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示患者是腎性急性腎衰

A、腎衰指數(shù)500

C、濾過鈉分?jǐn)?shù)>1

D、尿比重>1.018

E、尿鈉濃度<20

正確答案是：C

二、A3型題：以下提供若干案例，每個案例設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)字母的所屬方框涂黑。

第1-3題患者男性，75歲，非胰島素依賴型糖尿病史30年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出現(xiàn)惡心，嘔吐，伴雙下肢浮腫。近日化驗(yàn)血K+5.5mmol/L，CO2CPl6.5mmol/L，Cr830μmol/L，Hb6.5g/dl，血糖16mmol/L.腹部曾行胃大部切除術(shù)

1、該患者的腎功能目前為

A、腎儲備能力下降期

B、氮質(zhì)血癥期

C、腎衰竭期

D、尿毒癥期

E、腎衰竭代償期

2、本例病人最佳治療措施是

A、血液灌流

B、血液濾過

C、血液透析

D、腹膜透析

E、腎與胰島聯(lián)合移植

3、下列哪項(xiàng)糾正貧血措施最得當(dāng)

A、輸注全血

B、輸注紅細(xì)胞

C、促紅細(xì)胞生成素

D、促細(xì)胞生成素+鐵劑

E、促細(xì)胞生成素+葉酸

正確答案是：DCD

第4-5題男性，69歲，4個月前患者雙下肢水腫，血色素150g/L，尿常規(guī)蛋白陽性，24小時尿蛋白定量5.9g，血漿白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L現(xiàn)患者雙下肢無水腫，但腹水明顯增加，血色180g/L，24小時尿蛋白定量4.8g，血漿白蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L

1、首先考慮的并發(fā)癥是

A、肝硬化

B、腹膜炎

C、血吸蟲病

D、腸穿孔

E、下腔靜脈血栓栓塞

2、為明確病因，檢查首選

A、肝臟B超

B、腹水培養(yǎng)

C、大便蟲卵檢查

D、腹部X光檢查

E、下腔靜脈彩超

正確答案是：EE

第6-8題男性，40歲，浮腫、少尿1周，BP.160/100mmHg，尿蛋白定量2g/24h，尿RBC20～30/HP，血肌酐600μmol/L，血CIC（+），腎臟病理：光鏡下可見11個腎小球，部分毛細(xì)血管狹窄，6個細(xì)胞新月體形成、3個纖維新月體，IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)

1、該患者的診斷是

A、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

B、新月體性腎炎Ⅰ型

C、新月體性腎炎Ⅱ型

D、系膜增生性腎炎

E、系膜毛細(xì)血管性腎炎

2、其發(fā)病機(jī)制主要是

A、與抗腎小球基膜抗體有關(guān)

B、與抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體有關(guān)

C、與細(xì)胞免疫有關(guān)

D、與免疫復(fù)合物有關(guān)

E、與原位免疫有關(guān)

3、下一步治療方案首選

A、強(qiáng)化血漿置換療法

B、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療

C、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類藥物

D、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療十血液透析

E、口服強(qiáng)的松十細(xì)胞毒類藥物

正確答案是：CDC