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2014年主治醫(yī)師考試腎內(nèi)科專業(yè)高頻考點(診斷)

發(fā)布時間:2014-01-06 共1頁

一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。


1.男,30歲,呼吸困難、氣促、尿少半年余,體檢示頸靜脈怒張,心濁音界擴(kuò)大,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,兩下肢凹陷性浮腫;血壓110/90mmHg,診斷考慮為( )
A.肝癌
B.肝硬化
C.心包積液
D.結(jié)核性腹膜炎
E.下腔靜脈阻塞



正確答案:C





2.關(guān)于呼吸正確的是( )

A.正常的呼吸頻率是16~25次/分
B.呼吸頻率與心率比為1:5
C.體溫升高1℃,呼吸增加10次/分
D.呼吸過速指呼吸頻率超過30次/分
E.呼吸過緩指呼吸頻率低于12次/分



正確答案:E





3.靴形心見于下列哪種疾病( )
A.高血壓心臟病
B.肺心病
C.?dāng)U張型心肌病
D.二尖瓣狹窄
E.心包積液



正確答案:A





4.有關(guān)紫癜正確的是( )
A.皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑,一般高于皮膚表面
B.皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑,發(fā)生的充血現(xiàn)象
C.皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑,壓之不褪色
D.皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑,愈后可有皮膚脫屑
E.皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑,壓之褪色



正確答案:C





5.男性,60歲,突然劇烈右上腹痛伴惡心、嘔吐,繼而出現(xiàn)高熱,皮膚黏膜黃染。查血、尿淀粉酶正常。此患者最可能診斷是( )
A.急性胃炎
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.急性闌尾炎
D.腦出血
E.食物中毒



正確答案:B




二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。


(6-9題共用題干)
男性,34歲。飯后1小時突然上腹部持續(xù)性刀割樣痛,陣發(fā)性加劇,查體有明顯腹膜刺激征,以上腹部為著,下腹部有少量皮下淤斑。
6.此患者最可能的診斷是( )
A.消化性潰瘍穿孔
B.高位闌尾炎穿孔腹膜炎
C.腸系膜動脈栓塞
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性膽囊炎
7.下列哪項檢查最有助于診斷( )
A.胃鏡檢查
B.血清脂肪酶測定
C.血清淀粉酶測定
D.腹部透視
E.心電圖
8.此患者經(jīng)檢查診斷為急性胰腺炎,應(yīng)如何區(qū)分為輕型或重型( )
A.尿淀粉酶多少
B.血淀粉酶多少
C.血脂肪酶多少
D.血清正鐵血紅蛋白測定
E.白細(xì)胞多少
9.患者治療2周后,體溫仍在38~39℃,左上腹部壓痛,且能捫及一包塊,局部觸痛明顯,尿淀粉酶1200U/L,白細(xì)胞20×10/L。下列哪種情況可能性大( )
A.病情遷延不愈
B.并發(fā)膿腫
C.并發(fā)假性囊腫
D.并發(fā)局限性腹膜炎
E.合并急性膽囊炎



正確答案:6.D;7.C;8.D;9.B





(10-11題共用題干)
患者,女性,60歲,9年前開始出現(xiàn)活動后氣急,近2個月來加重,常于夜間憋醒,坐起后減輕。
10.該患者可能是( )
A.慢性支氣管炎
B.肺間質(zhì)纖維化
C.左心衰竭
D.癔癥
E.貧血
11.患者病情若繼續(xù)加重,會出現(xiàn)( )
A.三凹征
B.口周、肢體麻木
C.心源性哮喘
D.病理性呼吸音
E.休克



正確答案:10.C;11.C




三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


(12-14題共用備選答案)
A.肺梗死
B.心絞痛
C.胸膜炎
D.肋間神經(jīng)炎
E.胸壁炎癥
答案 A B C D E 12.突發(fā)的劇烈胸痛,伴有呼吸困難和發(fā)紺的是( )
答案 A B C D E 13.硝酸甘油有效的是( )
答案 A B C D E 14.胸壁局部有紅、腫、熱、痛表現(xiàn)的是( )



正確答案:12.A,13.B,14.E





(15-19題共用備選答案)
A.呼吸過緩
B.呼吸淺快
C.呼吸深快
D.呼吸深慢
E.呼吸過速
答案 A B C D E 15.劇烈運(yùn)動( )
答案 A B C D E 16.鎮(zhèn)靜劑過量( )
答案 A B C D E 17.呼吸肌麻痹( )
答案 A B C D E 18.發(fā)熱( )
答案 A B C D E 19.嚴(yán)重代謝性酸中毒( )



正確答案:15.C,16.A,17.B,18.E,19.D

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