一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,經(jīng)2年內(nèi)科治療后,上述癥狀逐漸減輕,但有食欲缺乏、肝區(qū)疼痛、水腫,提示
A.內(nèi)科治療恰當(dāng),療效好
B.合并二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄程度減輕
D.二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期
E.合并主動(dòng)脈瓣病變
正確答案:D解題思路:食欲缺乏、肝區(qū)疼痛、水腫是體循環(huán)壓力升高的表現(xiàn),提示右心衰竭。
2.風(fēng)濕性心瓣膜病時(shí)最常被侵犯的瓣膜是
A.二尖瓣
B.主動(dòng)脈瓣
C.肺動(dòng)脈瓣
D.三尖瓣
E.二尖瓣+主動(dòng)脈瓣
正確答案:A解題思路:風(fēng)濕性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣。
3.終止心室顫動(dòng)最有效的方法是
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.胸外拳擊復(fù)律
D.阿托品
E.直流電除顫
正確答案:E解題思路:非同步直流電除顫是終止心室顫動(dòng)的首選方法。
4.下列心律失常處理時(shí)可應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)方法糾正的是
A.頻發(fā)室性期前收縮
B.心室顫動(dòng)
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
D.心房顫動(dòng)
E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
正確答案:C解題思路:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可用興奮迷走神經(jīng)的方法糾正。Valsalva動(dòng)作、按壓頸動(dòng)脈竇、誘發(fā)惡心等動(dòng)作可使心動(dòng)過(guò)速突然減慢至正常。
5.下列藥物最常應(yīng)用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作的是
A.α受體阻滯劑
B.β受體阻滯劑
C.鈣通道阻滯劑
D.硝酸酯類(lèi)
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
正確答案:C解題思路:鈣通道阻滯劑可解除冠狀動(dòng)脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注,為治療變異型心絞痛首選。