［北京市］關于享受公費醫療離退休人員就醫管理有關問題的通知
發布時間：2011-08-26 共1頁
關于享受公費醫療離退休人員就醫管理有關問題的通知
京醫保發[2005]29號
各區、縣公費醫療辦公室，各有關醫療機構，各有關公費醫療單位：
根據北京市勞動和社會保障局、北京市財政局《關于進一步加強公費醫療管理的通知》（京勞社醫發[2005]49號）精神，現就享受公費醫療離退休人員的就醫管理等有關問題通知如下：
一、就近醫院的選擇
?。ㄒ唬┫硎芄M醫療單位的離退休人員可以選擇兩所醫院就醫，一所為單位確定的合同醫院；一所為本人選擇的就近醫院。其就近醫院可在基本醫療保險定點醫療機構范圍內選擇，并按照公費醫療有關規定報銷門診、急診和住院的醫療費。
享受醫療照顧的離退休人員在原合同醫院享受醫療照顧待遇，其發生的醫療費按照規定支付。
?。ǘ╇x退休人員選擇就近醫院要根據實際需要就近選擇，報單位進行登記，經本人簽字，由單位填寫《享受公費醫療離退休人員就近醫院登記備案表》，單位匯總后報公費醫療管理部門備案。其中享受醫療照顧和大專院校離退休人員報市醫保中心備案；市、區縣屬單位一般人員報合同醫院或單位備案；在京中央單位的離退休人員由單位備案。
二、就醫管理和費用審核
（一）享受公費醫療單位的離退休人員就醫和報銷辦法仍保持原渠道和原方式。在本人就近醫院就醫時須出示《公費醫療證》，所發生的醫療費現金結算。接診醫院要按照公費醫療有關規定，合理檢查，合理治療，合理收費，并主動提供各類費用明細單，住院費用結算單需經醫院公費醫療（醫療保險）辦公室審核，并加蓋公費醫療（醫療保險）章。
?。ǘ╇x退休人員在合同醫院和就近醫院就醫醫療費的審核工作，仍按公費醫療管理權限分別由市醫保中心、合同醫院及離退休人員工作單位負責審核，對符合公費醫療管理規定的醫療費用列入醫藥費支出統計。
?。ㄈ╇x退休人員患急癥可在基本醫療保險定點醫院中就醫，所發生的醫療費按照公費醫療有關規定報銷。離退休人員若需到上述兩家以外的醫療機構就醫，必須經合同醫院轉診、轉院，并持轉診（轉院）單就醫。
各區縣、各定點醫療機構要認真貫徹落實《關于進一步加強公費醫療管理的通知》（京勞社醫發[2005]49號），加強公費醫療管理，做好服務工作，要針對出現的新情況、新問題及時調整工作程序，市及區縣公費醫療管理部門要及時調整對定點醫療機構的考核辦法。
北京市醫療保險事務管理中心
北京市公費醫療管理委員
二????五年五月九日
