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　　葫蘆島市人民政府令第73號

　　現(xiàn)將《葫蘆島市農(nóng)村救助實(shí)施辦法》予以公布，自公布之日起施行。

　　                                                   二00五年三月三十一日

　　葫蘆島市農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施辦法

　　第一章　總則

　　第一條　為加快農(nóng)村社會(huì)救助體系建設(shè)，扶助農(nóng)村困難居民患病醫(yī)治，根據(jù)遼寧省人民政府有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條　本辦法所指農(nóng)村醫(yī)療救助，是政府籌集資金對農(nóng)村社會(huì)救助對象給予適當(dāng)醫(yī)療救助的救濟(jì)制度。

　　第三條　農(nóng)村醫(yī)療救助制度的實(shí)施堅(jiān)持遵從實(shí)際，因地制宜，協(xié)調(diào)運(yùn)作，穩(wěn)步推進(jìn)，實(shí)行救助水平與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平、財(cái)政承受能力相適應(yīng)，與農(nóng)村新型合作醫(yī)療相銜接，政府救助與社會(huì)互助、商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的工作原則。

　　第四條　在各級政府的領(lǐng)導(dǎo)下，民政部門負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療救助的管理和社會(huì)捐資工作；財(cái)政部門負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療救助資金的籌集、管理和監(jiān)督檢查工作；衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)對提供農(nóng)村醫(yī)療救助醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督工作。

　　第二章　救助對象和標(biāo)準(zhǔn)

　　第五條　本辦法限定的醫(yī)療救助對象是長期居住在本市持有常住農(nóng)業(yè)戶口的符合下列條件的農(nóng)村居民：

　　（一）經(jīng)縣級政府民政部門批準(zhǔn)并發(fā)給《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保戶；

　　（二）經(jīng)縣級政府民政部門批準(zhǔn)并發(fā)給《農(nóng)村最低生活保障金領(lǐng)取證》的農(nóng)村特困戶；

　　（三）經(jīng)縣級政府民政部門確認(rèn)非公費(fèi)醫(yī)療或未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、傷殘軍人，成建制入朝的民工民兵及建國前入伍的退休軍人；

　　（四）市政府規(guī)定應(yīng)予救助的其它農(nóng)村困難居民。

　　第六條 醫(yī)療救助主要方式：

　　（一）為救助對象繳納參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用；

　　（二）對患重大疾病的救助對象解決適當(dāng)?shù)尼t(yī)療費(fèi)用。

　　（三）對超出政府救助限額的部分實(shí)行商業(yè)保險(xiǎn)（已參加新型合作醫(yī)療中含商業(yè)保險(xiǎn)部分的救助對象除外）。具體操作辦法，民政部門會(huì)同財(cái)政、商業(yè)性保險(xiǎn)公司研究處理。

　　第七條　符合救助條件的農(nóng)村特困居民患下列疾病的，可申請重大疾病醫(yī)療救助：

　　（一）慢性腎衰竭（尿毒癥）并進(jìn)行定期血透、腹透的；

　　（二）各種惡性腫瘤；

　　（三）再生障礙性貧血和白血病；

　　（四）重癥肝炎及并發(fā)癥；

　　（五）嚴(yán)重心腦血管疾病住院搶救或手術(shù)治療的；

　　（六）嚴(yán)重腦血栓急性發(fā)作住院搶救治療的；

　　（七）高危孕婦住院分娩的；

　　（八）市政府確定需要救助的其它重大疾病。

　　第八條　農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)按個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)（扣除新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助、醫(yī)療單位規(guī)定減免、保險(xiǎn)賠付、社會(huì)捐獻(xiàn)部分）超過1500元（含1500元）以上部分的40%予以救助，但每人每年累計(jì)救助額不得超過2000元。

　　第九條 對不符合農(nóng)村醫(yī)療救助條件、但因病造成家庭生活特別困難的，可采取臨時(shí)救濟(jì)、社會(huì)互助等辦法予以適當(dāng)救助。

　　第三章　救助申請和發(fā)放

　　第十條　農(nóng)村特困居民患重大疾病在指定醫(yī)院就醫(yī)的，可申請政府醫(yī)療救助。在非指定醫(yī)院或本市以外醫(yī)院就醫(yī)的，不列為享受醫(yī)療救助范圍。

　　第十一條　指定醫(yī)院按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄，為患重大疾病的農(nóng)村特困居民提供治療。超越范圍發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不在本規(guī)定救助之內(nèi)。

　　第十二條　申請重大疾病醫(yī)療救助金按下列程序辦理：

　　（一）由本人或戶主向戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府（含轄有農(nóng)業(yè)人口的街道辦事處，下同）提出書面申請，并提供有關(guān)證明材料及復(fù)印件（戶籍證明、本人身份證、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》或《農(nóng)村最低生活保障金領(lǐng)取證》、《在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人證》、《傷殘軍人證》、縣（市）區(qū)政府指定醫(yī)院的診斷書和醫(yī)療收據(jù)、農(nóng)村新型合作醫(yī)療補(bǔ)助證明、保險(xiǎn)理賠證明、社會(huì)捐助情況證明及優(yōu)撫對象定額醫(yī)療補(bǔ)助等）；

　　（二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府在接到申請人全部申請材料后5個(gè)工作日內(nèi)完成對申請人有關(guān)情況的調(diào)查核實(shí)，對符合條件的，填寫《葫蘆島市農(nóng)村困難居民重大疾病醫(yī)療救助申請審批表》并報(bào)縣（市）區(qū)民政部門審核；

　　（三）縣（市）區(qū)民政部門在7個(gè)工作日內(nèi)對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府呈報(bào)的申請材料和提出的初審意見審核確認(rèn)后，報(bào)市民政部門審批。

　　符合救助條件的，應(yīng)及時(shí)辦理審批手續(xù)；不符合救助條件的，需書面通知申請人并說明理由。

　　第十三條　農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救助由縣（市）區(qū)民政部門以現(xiàn)金形式支付。已經(jīng)采取治療措施的可直接支付給申請者個(gè)人；已確診患有重大疾病，但因無力支付醫(yī)療費(fèi)、尚未采取治療措施的，申請救助批準(zhǔn)后，到定點(diǎn)醫(yī)院接受治療，救助金由縣（市）區(qū)民政部門直接支付給定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店。

　　第四章　資金籌集和管理

　　第十四條　農(nóng)村醫(yī)療救助資金來源以政府出資為主，以從社會(huì)福利彩票公益金中提取和社會(huì)捐助為輔。政府出資部分由市、縣財(cái)政部門按5：5比例籌集。每年救助資金暫定為200萬元，其中市本級100萬元，建昌縣26萬元，綏中縣26萬元，興城市24萬元，連山區(qū)18萬元，南票區(qū)5萬元，龍港區(qū)1萬元。醫(yī)療救助資金每年3月底前撥入同級民政部門專用帳戶。

　　第十五條　各級民政部門負(fù)責(zé)編制農(nóng)村醫(yī)療救助資金需求計(jì)劃，列入年度財(cái)政預(yù)算；財(cái)政部門根據(jù)預(yù)算和實(shí)際救助需求，及時(shí)將資金劃撥到民政部門。各級民政部門要按規(guī)定向上級民政部門和同級財(cái)政部門報(bào)送資金使用情況及決算報(bào)告。

　　第十六條　醫(yī)療救助資金實(shí)行財(cái)政社保專戶管理。上級補(bǔ)助和本級財(cái)政預(yù)算安排的醫(yī)療救助資金由國庫直接劃撥本級財(cái)政社保專戶，實(shí)行單獨(dú)核算，專款專用。縣（市）區(qū)民政部門開設(shè)專款支出帳戶，負(fù)責(zé)對醫(yī)療救助資金的撥付。救助資金當(dāng)年結(jié)余的轉(zhuǎn)入下年度使用。

　　第十七條　鼓勵(lì)社會(huì)各界為農(nóng)村醫(yī)療救助捐贈(zèng)，由民政部門統(tǒng)一接收，按規(guī)定納入農(nóng)村醫(yī)療救助資金專戶，全部用于農(nóng)村醫(yī)療救助。

　　第十八條　縣（市）區(qū)民政部門要對領(lǐng)取救助的人員實(shí)行規(guī)范化管理，建立微機(jī)發(fā)放檔案。各級財(cái)政部門應(yīng)根據(jù)工作需要，安排必要的農(nóng)村醫(yī)療救助工作經(jīng)費(fèi)。

　　第十九條　各縣（市）區(qū)民政部門要在每月末5日內(nèi)將本地區(qū)醫(yī)療救助的人數(shù)和資金發(fā)放情況，報(bào)市民政部門及同級財(cái)政部門。市民政部門匯總后送同級財(cái)政部門。

　　第五章　監(jiān)督檢查和處罰

　　第二十條　各級民政、財(cái)政、衛(wèi)生部門要會(huì)同監(jiān)察、審計(jì)等部門，定期開展農(nóng)村醫(yī)療救助資金籌集、管理、使用情況的監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處不列、虛列和截留、挪用、私分、貪污醫(yī)療救助金等違法行為。對不按規(guī)定落實(shí)配套資金的地區(qū)，市將取消對該縣（市）區(qū)的市級救助配比資金。

　　第二十一條　民政部門對不符合條件領(lǐng)取、重復(fù)領(lǐng)取及騙取醫(yī)療救助資金的，要如數(shù)追回，并視情節(jié)輕重依法予以處理。

　　第二十二條　工作人員有玩忽職守，為申請醫(yī)療救助對象出假證、不按規(guī)定審批醫(yī)療救助待遇的，由本級機(jī)關(guān)或上級機(jī)關(guān)給予行政處分，情節(jié)嚴(yán)重觸犯刑律的移交司法機(jī)關(guān)處理。

　　各指定醫(yī)院及相關(guān)人員在醫(yī)治診治中有弄虛作假、徇私舞弊行為的，由衛(wèi)生部門按規(guī)定處理，并追究單位領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重觸犯刑律的移交司法機(jī)關(guān)處理。

　　第六章　 附則

　　第二十三條　本辦法未盡事宜按國家和省規(guī)定執(zhí)行。

　　第二十四條　本辦法執(zhí)行中的具體問題由市民政局負(fù)責(zé)解釋。

　　第二十五條　本辦法自發(fā)布之日起施行。