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[河北省]人民政府辦公廳關于采取積極措施進一步擴大城鎮職工基本醫療保險覆蓋面的通知

發布時間:2011-08-26 共1頁

    (辦字[2003]34號)

  【發布單位】河北省
  【發布文號】辦字[2003]34號
  【發布日期】2003-05-12
  【生效日期】2003-05-12
  【失效日期】----------
  【所屬類別】地方法規

    各設區市人民政府,各縣(市、區)人民政府,省政府有關部門:

    為貫徹落實國務院和省委、省政府關于實施城鎮職工基本醫療保險制度改革的精神,采取積極措施,進一步擴大城鎮職工基本醫療保險覆蓋面,特作如下通知:

    一、充分認識做好基本醫療保險擴面工作的重要性和緊迫性。我省城鎮職工基本醫療保險制度改革,在各級政府的領導和各有關方面共同努力下,取得了階段性成果。到今年3月底,全省參加基本醫療保險的職工人數達350多萬人。但目前仍有相當一部分應參保人群還沒有納入到基本醫療保險范圍,特別是一些駐冀中央行業、單位及省屬企業參保率較低。這些職工的基本醫療得不到有效保障,對新制度的運行和社會穩定產生了不利影響。各級政府和有關部門要進一步提高認識,制定方案,采取有效措施,把更多的企業職工納入到基本醫療保險中來。今年年底前,各設區市市本級參保率要達到70%以上,已啟動的縣(市、區)參保率要達到50%以上,未啟動的縣(市、區)要在7月1日前啟動運行。要繼續加大工作力度,抓好駐冀中央屬、省屬單位的參保問題。

    二、建立和完善企業補充保險,推動企業職工積極參加醫療保險。通過建立企業補充醫療保險,可以對基本醫療保險制度支付以外由職工個人負擔的醫藥費用進行適當補助,減輕參保職工的醫藥負擔。企業補充醫療保險費在工資總額4%以內的部分,企業可直接從成本中列支,不再經同級財政部門審批。企業補充醫療保險資金由企業或行業集中使用和管理,單獨建賬,單獨管理,不得劃入基本醫療保險個人賬戶,也不得另行建立個人賬戶或變相用于職工其他方面的開支;對一些規模較大、分公司較多、參保積極性不高的企業集團,可嘗試先按內部統籌、委托管理的辦法進行,待條件成熟后納入屬地統一管理;大中型企業所辦的職工醫院,凡具備條件,可優先作為醫療保險定點單位,除接待本單位職工就醫外,還可接待社會參保人員。

    三、認真研究和解決困難人群的醫療保障問題。一是對一些生產經營比較困難的企業,可降低繳費比例,只建立醫療保險統籌基金,不建個人賬戶,先解決職工住院和大病醫療問題;對“兩停一虧”企業,可采取同級財政補助一部分、單位自籌一部分、個人拿一點的辦法,允許企業從盤活和變現閑置資產中籌集部分資金解決職工醫療保險。二是建立社會醫療救助制度,解決確無能力參保的困難人群最基本的醫療需求。要同解決職工最低生活保障一樣,多渠道籌措資金,建立醫療救助基金,用于特困企業、特困人群的醫療救助。

    四、強化服務,規范管理,為推動擴面創造有利條件。各級勞動和社會保障部門要切實加強對醫療保險工作的管理,完善細化定點醫療機構的管理制度,逐步擴大定點范圍,特別是將已參保的符合條件的單位內部醫療機構和社區醫療機構納入定點范圍;要簡化手續、搞好服務,方便參保職工需求;搞好醫保個人賬戶的管理,使其真正用于醫療消費;充分利用計算機網絡技術,建立健全醫保管理監測預警系統;管好、用好醫療保險基金,保障參保人員的基本醫療,努力實現收支平衡,維持制度的平穩運行。

    五、加強監督檢查,確保全面完成年度擴面任務。今年全省醫療保險的覆蓋任務是380萬人。各地要按照省下達的目標任務,加強調度和督導,要實行分類指導和監督檢查,對拒不參保的單位,要采取行政監察和媒體披露等方式督促其參保。省勞動和社會保障廳要定期通報各市、縣醫療保險的覆蓋進度,表揚先進,批評落后,確保全面完成今年醫療保險擴面任務。

    二○○三年五月十二日

 

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