發布時間:2012-06-06 共4頁
求助者自述:因懷疑丈夫有外遇而采取查電話、跟蹤等手段進行調查,經常與丈夫吵鬧。出于報復,曾接受一位男同事邀請外出吃飯,后感到后悔。以后見到他時感到緊張、臉紅,現逐漸發展到不敢與異性目光接觸,有意躲避異性,必須與異性接觸時,就心慌、頭暈、出汗,情緒不高,嚴重影響了工作和生活,十分痛苦,擔心這樣下去會得精神病,因而來找心理咨詢師尋求幫助。
多選:76、該案例的典型癥狀包括( )。
(A)嫉妒妄想 (B)焦慮情緒
(C)社交恐怖 (D)回避行為
多選:77、在本案例中能夠對求助者心理與行為異常表現做定性分析的依據是( )。
(A)毫無根據的懷疑 (B)主動求治的愿望
(C)對癥狀有自知力 (D)有思維內容障礙
單選:78、根據求助者的表現可以判她屬于( )。
(A)心理正常狀態 (B)心理不健康
(C)神經癥 (D)精神病性精神障礙
多選:79、根據本案例的表現,需要鑒別的疾病主要有( )。
(A)精神分裂癥 (B)焦慮性神經癥
(C)疑病性神經癥 (D)抑郁性神經癥
單選:80、該案例最可能的診斷是( )。
(A)精神分裂癥 (B)強迫性神經癥
(C)焦慮性神經癥 (D)恐怖性神經癥
單選:81、該案例恰當的處理方式是建議( )。
(A)進行心理治療 (B)單純藥物治療
(C)和異性多接觸 (D)避免接觸異性
案例七
一般資料:男性,30歲,工程師
求助者自述:半年前因與妻子外出登山時,妻子失足墜崖死亡。經公安部門鑒定已排除他殺,證明自己清白。但女方家人已然付諸法律,自己承受巨大壓力,雖然夫妻關系一直不好,但是內心也十分痛苦,因為要應付女方家人糾纏,更是煩惱,為此尋求過心理咨詢。目前,一切后事及糾紛已經處理完畢,經過心理咨詢,情緒基本穩定。家人為了使其及早擺脫陰影,為其介紹了一位對象,現在對方有意發展關系,對方也很不錯,但對方離異有孩子,自己不知該不該選擇她,很是矛盾。故來求助心理咨詢師,希望在心理咨詢師的幫助下做出選擇。
單選:82、對該案例不正確的描述是( )。
(A)情緒反應比較強烈 (B)內心痛苦無法擺脫
(C)問題內容尚未泛化 (D)負性情緒尚不嚴重
單選:83、該案例目前心理狀態屬于( )。
(A)正常心理狀態 (B)健康心理狀態
(C)神經癥性心理問題 (D)精神病性精神障礙
多選:84、對求助者心理與行為異常表現做定性分析的依據是( )。
(A)是否有主動求助愿望 (B)對癥狀是否有自知力
(C)問題內容是否泛化 (D)社會功能是否受損
單選:85、引發求助者心理與行為問題的最直接原因是( )。
(A)認知因素 (B)生物學因素
(C)社會性因素 (D)跨文化因素
多選:86、求助者心理行為問題的改善應歸功于( )。
(A)自我心理調節作用 (B)個人生活方式改變
(C)心理咨詢師的幫助 (D)社會支持系統作用
單選:87、該案例最恰當是處理方式是( )。
(A)轉介治療 (B)不必處理
(C)心理咨詢 (D)藥物治療
單選:88、該案例第一次咨詢時的主要心理問題是( )。
(A)痛苦抑郁 (B)強迫焦慮
(C)恐懼害怕 (D)自責自罪
單選:89、該案例目前的心理診斷最可能是( )。
(A)抑郁癥 (B)神經癥
(C)嚴重心理問題 (D)一般心理問題
多選:90、對求助者較恰當的處理策略應該是( )。
(A)協助他做出選擇 (B)幫助他人格完善
(C)給與他選擇意見 (D)指導他做出選擇
案例八
求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問題啊?
心理咨詢師:是嗎?我們這兒有十幾個心理量表,可以測一下,就能知道你有什么問題了。
求助者:行。
心理咨詢師:那我們先做一個瑞文測驗,然后再做SDS和SCL90,最后做一個睡眠量表。前3個量表都是心理學中最經典的量表,后面這個睡眠量表是我們剛從國外引進的,已經測了幾個人,效果很好。
求助者:那好吧。
心理咨詢師開始給求助者做測驗。一個小時后
心理咨詢師:今天先到這里,測驗結果要明天才能出來。明天你再來一趟。你先把今天的測驗費交了。
求助者:我來的時候不是已經交了嗎?
心理咨詢師:那是掛號費,不包括測驗費的。
求助者:啊?!
單選:91、針對本案例,以下描述正確的是( )。
(A)心理咨詢師可以在施行測驗之后再告訴測驗的費用
(B)心理咨詢師沒有在施行測驗之前征得求助者的同意
(C)測驗之前不必告知求助者
(D)心理測驗不應該另行收費
單選:92、針對測驗的選擇,心理咨詢師( )。
(A)選擇瑞文測驗是合理的 (B)選擇SAS測驗是合理的
(C)選擇SCL90是合理的 (D)以上選擇都是不合理的
單選:93、在本案例中,心理咨詢師所犯的錯誤最可能是( )。
(A)主觀對測驗結果進行解釋 (B)采用“地毯式轟炸”方式
(C)使用盜版軟件實施心理測驗 (D)沒遵守心理測驗程序操作
單選:94、在本案例中,心理咨詢師( )。
(A)沒有進行攝入性談話
(B)先進行攝入性談話,后施行心理測驗
(C)先施行心理測驗,后進行攝入性談話
(D)攝入性談話和心理測驗同時進行
多選:95、針對本案例中使用的睡眠量表,以下描述正確的是( )。
(A)心理咨詢師非常熟悉睡眠量表的使用技術
(B)心理咨詢師并不熟悉睡眠量表的使用技術
(C)該睡眠量表使用于中國人群
(D)睡眠量表不適用于中國人群
案例九
以下是某求助者做MMPI的測驗結果,請據此回答問題:
|
? |
L |
F |
K |
Hs |
D |
Hy |
Pd |
Mf |
Pa |
Pt |
Sc |
Ma |
Si |
粗分 |
0 |
4 |
18 |
10 |
23 |
39 |
28 |
25 |
35 |
17 |
40 |
41 |
18 |
45 |
T分 |
47 |
62 |
44 |
66 |
71 |
59 |
56 |
41 |
61 |
64 |
58 |
48 |
61 |
63 |
單選:96、該求助者的測驗結果( )。
(A)可靠
(B)不可靠
(C)效度量表部分可靠,臨床量表部分不可靠
(D)臨床量表部分可靠,效度量表部分不可靠
單選:97、該求助者最嚴重的癥狀表現為( )。
(A)癔病 (B)疑病
(C)神經衰弱 (D)社會內向
單選:98、根據中國常模,求助者在( )分量表上了能有異常表現。
(A)2個 (B)3個
(C)4個 (D)5個
案例十
以下是一求助者做SCL90的測驗結果,請據此回答問題:
|
軀體化 |
強迫癥狀 |
人際關系敏感 |
抑郁 |
焦慮 |
敵對 |
恐怖 |
偏執 |
精神病性 |
其他 |
因分子 |
1.2 |
1.1 |
1.5 |
2.8 |
3.0 |
1.5 |
1.2 |
1.6 |
1.6 |
1.3 |
陰性項目數:65
總分:148
單選:99、在測驗結果中,該求助者的陽性項目數是( )。
(A)90 (B)65
(C)35 (D)25
多選:100、可考慮篩選陽性的因子是( )。
(A)抑郁 (B)焦慮
(C)偏執 (D)精神病性
第二部分 案例問答題
本部分采取專家閱卷,1~4題滿分100分。請在答題紙上寫明題號,用鋼筆、圓珠筆等按要求作答。
某女,35歲,大專文化,漢族,某中學教師,已婚,經濟狀況良好。
求助者自述:近3個月來與一直處于情緒低落狀態,經常感到委屈,有時獨自落淚,認為現實是冷酷無情的,覺得對許多事情都提不起精神來,生活沒有意思,對未來的婚姻生活悲觀失望,認為夫妻感情已經走到盡頭了,終日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下飯,睡眠也很差,入睡困難,經常做惡夢,白天注意力不集中,記憶力下降。容易急躁,遇到一點小事就愛對家人發脾氣,雖然還能繼續教學工作,在學生和同事面前還裝作若無其事,但是,工作效率低,備課時經常出現小差錯。不想與人交往,經常找理由不參加同學聚會。多次想來咨詢但又擔心解決不了問題,在朋友的再三鼓勵下,前來就診。
心理咨詢師了解的情況:自幼身體健康,未患過嚴重疾病。從小性格較內向,聽話,在大人眼中是個乖孩子,沒有什么過錯讓父母擔心。但父母要求較嚴格,從小到大學習和生活一帆風順。24歲時與現在的丈夫自由戀愛結婚,婚后夫妻感情一直很融洽,自己感覺很幸福,3個月前她突然發現丈夫與一年輕女子有不正當關系,就感覺天要塌下來,非常氣憤,悔恨交加,與丈夫大吵一場,吵鬧中把電視機都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改,但自己就是不能原諒他。曾想到離婚,但顧慮重重,離婚吧,自己今后的日子怎么過,別人會怎么看自己;不離吧,自己又不愿再這樣生活下去,在這種矛盾沖突下,日漸憔悴,情緒低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談論婚姻問題時,就特別敏感、脆弱,后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。雖然還能堅持工作,但積極主動性較前降低,生活的興趣也大不如此前了。自己也想通過一些途徑改變現狀,如向朋友傾訴,尋求幫助,卻難以解脫,故前來進行心理咨詢。
根據以上案例,請回答以下問題:
1、對該案例的初步印象是什么?請說明理由。(30分)
2、請對本案例進行病因分析。(20分)
3、請對求助者目前身心和社會功能狀態進行整理。(25分)
4、該求助者的主要癥狀是什么?(25分)