精品理论电影在线_日韩视频一区二区_一本色道精品久久一区二区三区_香蕉综合视频

2008年國家執業助理醫師（生物化學部分）
肝生物化學和鈣磷代謝

一、主要內容
（十）蛋白質的生物合成
3．蛋白質的生物合成與醫學
（1）分子病（2）抗生素對蛋白質生物合成的影響
（十一）肝生物化學
1．生物轉化作用
（1）概念（2）反應類型（3）生理意義
2．膽色素代謝
（1）膽色素的概念（2）未結合膽紅素（3）結合膽紅素
（4）膽紅素在腸道中的變化（5）血清膽紅素與黃疸
3．常用肝功能試驗的臨床意義
（1）血漿蛋白質測定（2）血清酶測定（3）膽色素測定
（十二）鈣磷代謝
1．鈣磷的生理功能（1）參與形成骨骼（2）鈣離子的生理功能（3）磷的生理功能

二、內容講解
（十）蛋白質的生物合成
同學們應重點掌握：3．蛋白質的生物合成與醫學（1）分子病（2）抗生素對蛋白質生物合成的影響

3．蛋白質的生物合成與醫學
（1）分子病
由于DNA分子上基因的遺傳性缺陷，使蛋白質分子一級結構發生改變所致的疾病，稱為分子病。例如鐮刀形紅細胞貧血就是一種典型的分子病。這種病是由于DNA分子中編碼HbA的β鏈的基因中，一個脫氧胸苷酸(T)被脫氧腺苷酸(A)取代，于是轉錄生成的mRNA相應部位上的密碼子GAA轉變成GUA。按此模板合成的β鏈，相應部位上的谷氨酸變成了纈氨酸。這種異常血紅蛋白(Hbs)在氧分壓較低時，使紅細胞成鐮刀形，脆性增加，極易破裂引起溶血性貧血。
由于DNA分子的結構功能異常，致某種酶合成缺陷引起的遺傳性代謝病，或DNA分子損傷引起的腫瘤、放射病等，也可認為是分子病。
（2）抗生素對蛋白質生物合成的影響
許多抗生素對蛋白質的生物合成有明顯的抑制作用，其抑制點可涉及到從DNA復制到蛋白質合成中遺傳信息傳遞的各個環節。例如：自力霉素、爭光霉素、更生霉素等能破壞DNA的模板功能，抑制腫瘤細胞的生長；利福霉素能抑制細菌的RNA聚合酶，影響轉錄而抑制蛋白質的合成；鏈霉素、卡那霉素、四環素、慶大霉素等能與細菌的小亞基結合，而紅霉素、螺旋霉素、氯霉素等則可與細菌的大亞基結合，與大亞基或小亞基結合后，即可抑制菌體蛋白質的合成，達到抑菌目的。
例題：分子病是由于HbA的β鏈基因上的脫氧胸苷酸(T)被下列哪個堿基取代所造成的：
A 堿基U         B 堿基G        C 堿基A       D 堿基C
答案：C
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
（十一）肝生物化學
同學們應重點掌握：1．生物轉化作用（1）概念（2）反應類型（3）生理意義
2．膽色素代謝（1）膽色素的概念（2）未結合膽紅素（3）結合膽紅素（4）膽紅素在腸道中的變化
（5）血清膽紅素與黃疸
3．常用肝功能試驗的臨床意義（1）血漿蛋白質測定（2）血清酶測定（3）膽色素測定