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2008主管中藥師基礎(chǔ)知識中藥學(xué)復(fù)習(xí)資料(三)

發(fā)布時間:2014-12-29 共25頁


相似藥物比較:
1、大黃、芒硝:均味苦性寒,一則均善攻下通便瀉熱,治實(shí)熱積滯大便燥結(jié)常相須為用;二則均清熱瀉火,治目赤腫痛、口瘡、牙齦腫痛、咽喉腫痛、瘡癰腫毒、腸癰及痔瘡等。
相異的是:大黃大苦大寒,瀉熱攻積力強(qiáng),又善治濕熱積滯瀉痢初起見里急后重者;芒硝則兼咸味,長于潤軟堅(jiān)硬燥屎,尤宜燥屎堅(jiān)結(jié)難下或熱結(jié)旁流者。此外,大黃兼解毒,善清血分之熱而止血,治血熱妄行之吐、衄、咯、便血及水火燙傷;清利濕熱,治濕熱黃疸、淋證澀痛;活血逐瘀,治瘀血磐閉、產(chǎn)后瘀阻腹痛及趺引損傷。芒硝清熱消腫,又可治咽痛、口瘡、目赤及瘡癰腫痛。。
2、火麻仁、郁李仁:均為植物種仁而善潤腸通便,凡年老、體虛、久病及產(chǎn)婦因津血不足所致腸燥便秘即可選用。相異的是:火麻仁甘平油潤,又兼補(bǔ)虛。郁李仁則苦降散潤,又兼行氣、利水消腫,以腸燥兼氣滯者用之為宜,還治水腫、腳氣,兼便秘者尤佳。
3、甘遂、京大戟、芫花:均為峻下逐水藥,作用峻猛。可同治水腫、鼓脹、胸脅停飲之證。
   不同點(diǎn):瀉水逐飲甘遂作用最強(qiáng),其次為京大戟,最弱芫花。其中甘遂善行經(jīng)隧之水濕,大戟偏行臟腑水濕,芫花以瀉胸脅停飲。甘遂、京大戟又消腫散結(jié),治瘡癰腫毒。芫花祛痰止咳,殺蟲療瘡。另外三者均有毒,不宜與甘草同用;內(nèi)服多醋制。
第十單元 祛風(fēng)濕藥
學(xué)習(xí)目標(biāo)
1.掌握祛風(fēng)濕藥的性能特點(diǎn)、功效、適應(yīng)范圍、使用注意事項(xiàng)及各類祛風(fēng)濕藥的功效、適應(yīng)范圍。
2.掌握:獨(dú)活、威靈仙、川烏、蘄蛇、木瓜的應(yīng)用及用法用量,使用注意等。熟悉烏梢蛇、蠶砂、伸筋草、尋骨風(fēng)、松節(jié)、海風(fēng)藤、路路通的主治病癥。
3、掌握防己、秦艽、稀簽草、雷公藤的性能、功效、應(yīng)用、用法用量和防己、雷公藤的使用注意。熟悉絡(luò)石藤、桑枝、臭梧桐、絲瓜絡(luò)的功效和主治病證。
4、掌握五加皮、桑寄生、狗脊的性能、應(yīng)用及五加皮的用法用量,狗脊的使用注意。熟悉五加皮、桑寄生、狗脊、千年健、鹿??草的功效。
5、掌握功效相似藥物的功效與主治的異同:羌活與獨(dú)活,漢防己與木防己
一、概述
含義  凡以祛除風(fēng)濕、解除痹痛為主要作用的藥物,稱為祛風(fēng)濕藥。
性能功效  本類藥多辛散苦燥。或溫或涼。
具有祛除肌表、經(jīng)絡(luò)風(fēng)濕作用,有的還分別兼有散寒或清熱、舒筋、通絡(luò)、止痛、解表,以及補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨作用。
適應(yīng)范圍  本類藥主要適用于風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣、麻木不仁、腰膝酸痛、下肢痿弱,或熱痹關(guān)節(jié)紅腫,兼治痹證兼肝腎不足、外感表證夾濕、頭風(fēng)頭痛等。
使用注意  痹證多屬慢性疾患,需較長時間治療,為服用方便,本類藥可制成酒劑或丸散劑常服;本類藥中的部分藥物辛溫香燥,易耗傷陰血,故陰虧血虛者應(yīng)慎用。
二、祛風(fēng)寒濕藥
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