腫瘤
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.下列哪種組織對(duì)超聲阻礙最小
A.肌肉
B.脂肪
C.肝
D.血液
E.脾
正確答案:D 解題思路:超聲對(duì)液性區(qū)域表現(xiàn)為無回聲區(qū),無界面反射,透聲好。
2.腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)
A.血鈣升高
B.血鎂降低
C.血鎂升高
D.血鈣降低
E.血磷升高
正確答案:A 解題思路:腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移,破壞骨質(zhì),使骨鈣釋放入血,血鈣濃度升高。
3.有關(guān)原發(fā)性肝癌,下列錯(cuò)誤的是
A.絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌
B.肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)之上發(fā)生
C.原發(fā)性肝癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移
D.肝細(xì)胞癌多見于男性
E.混合型癌最少見
正確答案:C 解題思路:肝癌的轉(zhuǎn)移主要是通過門靜脈轉(zhuǎn)移。
4.下述對(duì)體表腫瘤的描述中,不正確的是
A.體表腫瘤是指來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織與淺表軟組織的腫瘤
B.下肢皮膚鱗狀細(xì)胞癌嚴(yán)重時(shí)伴骨髓浸潤(rùn),常需截肢
C.皮膚基底細(xì)胞癌發(fā)展緩慢,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),常伴有血行或淋巴道轉(zhuǎn)移
D.脂肪瘤位于深都者可惡變,應(yīng)及時(shí)切除
E.神經(jīng)鞘瘤中央型者,手術(shù)不慎易切斷神經(jīng)
正確答案:C 解題思路:皮膚基底細(xì)胞癌來源于皮膚或附件基底細(xì)胞,發(fā)展緩慢,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),很少有血行及淋巴道轉(zhuǎn)移。
5.甲狀腺癌的常見病理類型不包括
A.乳頭狀腺癌
B.鱗癌
C.未分化癌
D.濾泡狀腺癌
E.髓樣癌
正確答案:B 解題思路:甲狀腺癌的常見病理類型有:乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、髓樣癌。
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
6.女,50歲。右乳外上象限包塊3個(gè)月。查體:右乳外上象限可觸及一3cm×2cm腫塊,質(zhì)較硬,表面不光滑,邊界不清,無壓痛,與周圍皮膚有粘連。右腋窩可觸及2枚質(zhì)中、直徑為1cm大小的淋巴結(jié),活動(dòng)。臨床活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為
A.TNM
B.TNM
C.TNM
D.TNM
E.TNM
正確答案:B
7.女,33歲。反復(fù)肝區(qū)疼痛伴間歇性惡心、消瘦5個(gè)月。乙型肝炎病史8年。B超檢查:左肝葉有一直徑為3cm的低回聲腫塊。血清AFP530ng/ml。最可能的診斷是
A.妊娠
B.活動(dòng)性肝病
C.生殖腺胚胎腫瘤
D.原發(fā)性肝癌
E.滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤
正確答案:D
三、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(8-9題共用題干)
女,52歲,發(fā)現(xiàn)左乳房包塊3個(gè)月。檢查發(fā)現(xiàn)左乳外上象限約3cm×2.5cm大小腫塊,表面不光滑,質(zhì)硬,邊界不清楚,動(dòng)度小,無明顯觸痛。同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬的淋巴結(jié)。
8.為明確腫塊性質(zhì),最好采取
A.紅外線攝影
B.鉬靶X線攝影
C.穿刺活檢
D.切除活檢
E.切取少量活檢
9.如確診為乳腺癌,較理想的治療方案為
A.乳腺癌根治術(shù)
B.乳腺癌根治術(shù)加放射治療
C.乳腺癌根治術(shù)加中醫(yī)治療
D.乳腺癌根治術(shù)加免疫治療
E.乳腺癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療
正確答案:8.D;9.B
(10-12題共用題干)
男,58歲。上腹餐后輕度疼痛半年。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一直徑為1.5cm大小龕影,局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū),約1.5cm?;?yàn)檢查血紅蛋白9g/dl,白細(xì)胞5×10/L,A/G為3。
10.需要首先進(jìn)行的檢查是
A.電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描
B.選擇性血管造影
C.纖維胃鏡
D.超聲引導(dǎo)下穿刺
E.放射性核素肝掃描
11.需要進(jìn)行的免疫學(xué)診斷是
A.癌胚抗原
B.胎兒硫糖蛋白抗原
C.甲胎蛋白
D.白細(xì)胞黏附抑制實(shí)驗(yàn)
E.皮膚遲緩反應(yīng)實(shí)驗(yàn)
12.當(dāng)上述診斷方法均不能進(jìn)行時(shí),應(yīng)考慮
A.密切觀察其發(fā)展
B.立即進(jìn)行放射治療
C.立即進(jìn)行化學(xué)治療
D.手術(shù)探查
E.中西醫(yī)結(jié)合治療
正確答案:10.C;11.A;12.D
四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(13-17題共用備選答案)
A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5
答案 A B C D E 13.原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物是
答案 A B C D E 14.消化道癌尤其是大腸癌的腫瘤標(biāo)志物是
答案 A B C D E 15.前列腺癌及骨轉(zhuǎn)移的腫瘤標(biāo)志物是
答案 A B C D E 16.胰腺癌的腫瘤標(biāo)志物是
答案 A B C D E 17.卵巢癌的腫瘤標(biāo)志物是
正確答案:13.A,14.B,15.C,16.D,17.E
(18-20題共用備選答案)
A.內(nèi)分泌功能紊亂所致激素水平異常
B.前列腺素
C.泌乳素
D.亞硝胺
E.雌激素
答案 A B C D E 18.能誘發(fā)卵巢、宮體、宮頸、陰道、乳腺、睪丸、甲狀腺腫瘤的是
答案 A B C D E 19.能誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌的是
答案 A B C D E 20.能誘發(fā)胃癌的是
正確答案:18.A,19.E,20.D