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　　1．70歲，燒傷第2天，血壓：80/60mmHg，呼吸頻率20次/min．每小時平均尿量14ml，目前最可能的診斷是

　　A．急性腎功能衰竭

　　B．休克酸中毒

　　C．彌散性血管內凝血

　　D．應激性潰瘍

　　E．急性肝功能衰竭

 

　　正確答案:A解題思路：由燒傷引起的大量體液喪失即腎前性少尿的原因，并且有血壓低、少尿等表現。

 

　　2．關于深Ⅱ度燒傷的描述，錯誤的是

　　A．創面疼痛劇烈

　　B．創面基底濕潤，蒼白

　　C．傷及真皮層

　　D．3～5周愈合

　　E．愈合后有瘢痕

 

　　正確答案:A解題思路：燒傷的深度及其特點：I度（紅斑型），損傷深度達角質層。臨床表現有：①不起水皰，表皮干燥，輕度紅腫。②熱痛，感覺過敏；一般為2～3日后脫屑，不留疤。Ⅱ度（水皰型）淺Ⅱ度，損傷達到真皮淺層；臨床表現有：①有水皰，基底潮紅。②劇痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉著）。深Ⅱ度，損傷達到真皮深層。臨床表現有：①小水皰，基底濕潤蒼白。②痛覺遲鈍，僅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。Ⅲ度，損傷達到皮層全層，甚或肌肉、骨骼。臨床表現有：①皮膚干燥、皮革樣，蠟白或碳化。②感覺消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分離，常需植皮。

 

　　3．從損傷的病因分類來看，燒傷屬于

　　A．生物性損傷

　　B．化學性損傷

　　C．機械性損傷

　　D．物理性損傷

　　E．以上都不是

 

　　正確答案:D解題思路：燒傷是因具熱能的氣體、液體、固體及具電能、化學能和放射能等的物質引起的一類損傷，其中以熱能燒傷最常見。

 

　　4．重度燒傷是指

　　A．Ⅱ度燒傷面積在9%以下

　　B．Ⅱ度燒傷面積10%～29%

　　C．燒傷總面積30%～49%，或Ⅲ度燒傷面積10%～19%

　　D．燒傷總面積在50%以上，或Ⅲ度燒傷面積在20%以上

　　E．燒傷總面積在70%以上，或Ⅲ度燒傷面積在50%以上

 

　　正確答案:C解題思路：燒傷總面積30%～49%，或Ⅲ度燒傷面積10%～19%稱為重度燒傷。

 

　　5．大面積燒傷早期最重要的治療是

　　A．補液

　　B．防治感染

　　C．止痛

　　D．植皮

　　E．應用破傷風抗毒素

 

　　正確答案:A解題思路：大面積燒傷的傷情重篤，病程中的休克、感染和創面修復，是傷員恢復健康的三大難關，先抗休克治療是關鍵。