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2012年主治醫師考試燒傷外科專業燒傷外科學考試試題一

發布時間：2012-03-20 共1頁

 概論
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
1．關于小兒體表面積的估計下列哪項是不恰當的 
A．小兒頭頸部體表面積為：(21-年齡)％
B．中國九分法不適用于小兒
C．小兒體表面積的特點是頭大下肢小
D．小兒雙下肢體表面積為：(34+年齡)％
E．小兒軀干(含會陰)體表面積為27％ 
 
 
 
正確答案:B　解題思路：中國九分法適用于小兒，只是要做些修改，頭頸部體表面積(％)=9％+(12-年齡)％，雙下肢體表面積(％)=46％-(12-年齡)％，軀干同成人。 
 
2．Ⅱ度燒傷局部水皰形成的主要病理基礎是 
A．上皮細胞變性
B．損傷組織分解產物刺激
C．熱力使蛋白溶解
D．毛細血管擴張，充血，少量血漿樣液體滲到細胞間隙
E．毛細血管擴張，充血，滲出液積于表皮和真皮之間 
 
 
 
正確答案:E　解題思路：Ⅱ度燒傷因乳頭層血管通透性增高，液體滲出可形成表皮下水皰。 
 
3．深Ⅱ度燒傷愈合時間通常為 
A．3～5日
B．2～3周
C．3～4周
D．4～5周
E．5周以上 
 
 
 
正確答案:C 
 
4．淺Ⅱ度燒傷的臨床特點，正確的是 
A．局部紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高
B．水皰較飽滿，有劇痛和感覺過敏，皮溫增高
C．水皰較小，感覺稍遲鈍，皮溫也稍低
D．水皰扁平，感覺稍遲鈍，皮溫也稍低
E．創面無水皰，感覺消失，皮溫低 
 
 
 
正確答案:B 
 
5．劇痛和感覺過敏，皮溫增高的是 
A．Ⅰ度燒傷
B．淺Ⅱ度燒傷
C．深Ⅱ度燒傷
D．Ⅲ度燒傷
E．以上都是 
 
 
 
正確答案:B 
 
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
6．男，24歲，不慎跌入80℃熱水池中，水深淹沒患者臀部，初步估計燙傷面積為 
A．40％～45％
B．35％～40％
C．30％～35％
D．45％～50％
E．>60％ 
 
 
 
正確答案:D 
 
7．男，38歲，煤氣燒傷頭面頸及雙上肢，深Ⅱ度，伴有中度吸入性損傷，該患者為 
A．中度燒傷
B．重度燒傷
C．輕度燒傷
D．特重度燒傷
E．中、重度燒傷 
 
 
 
正確答案:B 
 
8．2歲小兒，頭面頸，會陰，雙下肢及臀部燒傷，燒傷面積為 
A．41％
B．38％
C．36％
D．56％
E．48％ 
 
 
 
正確答案:D 
 
9．手足燙、燒傷后，首先采取的急救方法 
A．立即用冷水沖洗創面
B．外面外涂紫藥水
C．將水皰刺破，包扎創面
D．補液抗感染
E．簡單清創 
 
 
 
正確答案:A 
 
10．3歲兒童，頭面部燒傷按新九分法計算燒傷面積為 
A．6％
B．9％
C．12％
D．15％
E．16％ 
 
 
 
正確答案:C 
 
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
（11-14題共用題干） 
女，20歲，面頸部和雙上肢被火焰燒傷，面頸部較腫脹，散在大小不等水皰；腐皮大部分脫落，創面基底紅白相間，痛覺較遲鈍。 
11．該患者燒傷面積和深度的診斷為 
A．15％淺Ⅱ度
B．15％深Ⅱ度
C．24％深Ⅱ度
D．20％深Ⅱ度
E．20％淺Ⅱ度 
12．創面處理宜采用 
A．包扎治療
B．半暴露治療
C．暴露治療
D．包扎加半暴露治療
E．半暴露加暴露治療深Ⅱ度燒傷，若無感染等并發癥。 
13．通常愈合時間為 
A．2～3日
B．1周
C．2周
D．3～4周
E．4～6周 
14．對于手、頸部及關節部位的深Ⅱ度燒傷，優先采用 
A．包扎治療至創面愈合
B．暴露治療至創面愈合
C．半暴露治療至創面愈合
D．盡可能行早期削痂、中厚皮片移植手術
E．以上都不是 
 
 
 
正確答案:11．C；12．D；13．D；14．D 
 
（15-20題共用題干） 
男，30歲，火焰燒傷總面積70％。顏面、頸、前胸及雙上肢為Ⅲ度燒傷(30％)，傷后1小時送醫院處理。 
15．患者燒傷指數為 
A．30
B．40
C．50
D．70
E．100 
16．休克期判斷輸液量是否得當的簡單且有效的指標是 
A．神志
B．呼吸
C．脈搏
D．血壓
E．尿量 
17．如果患者合并呼吸困難，應考慮 
A．給氧
B．輸血
C．氣管切開
D．輸入代血漿
E．廣譜抗生素治療 
18．雙上肢環形Ⅲ度燒傷，清創后應及時采取的處理是 
A．患肢抬高防水腫
B．紅外線照射暴露
C．外涂1％SD-Ag混懸液包扎
D．1％SD-Ag冷霜外涂包扎
E．焦痂切開減壓 
19．全身應用廣譜抗生素2周，創面有霉斑，懷疑真菌感染，最有特殊意義的檢查是 
A．新鮮中段尿直接鏡檢
B．血培養
C．創面涂片革蘭染色檢查
D．創面涂片PAS特殊染色檢查
E．壞死組織冷凍切片檢查 
20．創面切痂時，發現壞死組織，懷疑真菌感染，盡快確診的最佳方法是 
A．壞死組織冷凍切片檢查
B．創面普通培養
C．創面真菌培養
D．血真菌培養
E．創面分泌物涂片找菌絲 
 
 
 
正確答案:15．C；16．E；17．C；18．E；19．A；20．A 
 
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
（21-24題共用備選答案） 
A．Ⅰ度燒傷
B．淺Ⅱ度燒傷
C．深Ⅱ度燒傷
D．Ⅲ度燒傷
E．無法判斷 
 答案 A B C D E 21．又稱為紅斑性燒傷的是 
  答案 A B C D E 22．又稱為焦痂性燒傷的是 
  答案 A B C D E 23．只能依靠周圍正常表皮向創面生長而覆蓋創面的是 
  答案 A B C D E 24．深及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分真皮網狀層的是 
 
 
 
正確答案:21.A,22.D,23.D,24.C 
 
（25-28題共用備選答案） 
A．傷后出現紅斑，輕度腫脹，痛覺明顯
B．創面表皮去除后基底呈蒼白色，皮革樣改變，毛發易拔除
C．創面基底粉自，水腫明顯，伴有少量滲出，愈合后遺有程度不等瘢痕
D．傷后創面基底紅潤，劇痛，2周左右愈合，愈合后不留瘢痕
E．創面基底時有小出血點，干燥后可見毛細血管網，創面溫度略下降，常采用植皮手術 
 答案 A B C D E 25．Ⅰ度燒傷 
  答案 A B C D E 26．淺Ⅱ度燒傷 
  答案 A B C D E 27．深Ⅱ度燒傷 
  答案 A B C D E 28．Ⅲ度燒傷 
 
 
 
正確答案:25.A,26.D,27.C,28.B 
 

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