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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

1．關(guān)于燒傷后急性腎功能不全病理變化的描述，下列正確的是 

A．病變主要發(fā)生在基底膜

B．病變僅發(fā)生在腎小管

C．病變主要發(fā)生在腎小管，腎小球次之

D．病變主要發(fā)生在腎小球，腎小管次之

E．病變主要發(fā)生在腎小球旁器 

 

 

 

正確答案:D 

 

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

2．男，40歲。燒傷面積50％，Ⅲ度。經(jīng)抗休克抗感染等治療后，一般情況尚可，但發(fā)現(xiàn)有黑便，量約400ml，既往無潰瘍病史。考慮患者并發(fā)了 

A．胃癌

B．門靜脈高壓癥

C．膽道出血

D．十二指腸球部潰瘍

E．Curling潰瘍 

 

 

 

正確答案:E 

 

三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

（3-4題共用題干） 

女，21歲。熱液燙傷，面積80％，傷后15個小時開始接受正規(guī)液體復(fù)蘇治療，傷后4天出現(xiàn)柏油樣便，血紅蛋白70g／L。 

3．該患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā) 

A．應(yīng)激性潰瘍

B．胃潰瘍

C．食管靜脈曲張

D．細(xì)菌性腸炎

E．結(jié)腸息肉 

4．為明確診斷，需進(jìn)行哪項(xiàng)檢查 

A．腹部X線檢查

B．腹部B超

C．腹腔穿刺

D．纖維胃鏡檢查

E．開腹探查 

 

 

 

正確答案:3．A；4．D 

 

（5-7題共用題干） 

男，32歲。熱燒傷80％，合并中度吸入性損傷，傷后4小時來院就診。體檢及化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：體溫36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血壓測不到，導(dǎo)出40ml血紅蛋白尿。遂立即快速補(bǔ)液，于2小時內(nèi)輸入5％葡萄糖溶液1500ml，生理鹽水500ml，隨后，患者心率高達(dá)180次／分，呼吸加快，雙肺可聞及啰音，咳血性泡沫樣痰。 

5．此時考慮患者燒傷并發(fā) 

A．腎衰竭

B．呼吸功能衰竭

C．膿毒癥

D．創(chuàng)面膿毒癥

E．肺水腫 

6．為了明確診斷，應(yīng)做的檢查是 

A．血生化檢查

B．尿常規(guī)化驗(yàn)

C．監(jiān)測血壓

D．動脈血?dú)夥治?/div>