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一、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 

1．與高血壓病相關(guān)并存臨床情況 

A．左心室肥厚

B．主動(dòng)脈夾層

C．心肌梗死

D．腦出血

E．糖尿病腎病 

 

 

 

正確答案:ABCD　解題思路：高血壓病心臟損害主要表現(xiàn)為左心室因長(zhǎng)期負(fù)荷過重而致的左心室肥厚、擴(kuò)大，最終出現(xiàn)心力衰竭腦部的損害可因長(zhǎng)期高血壓而形成小動(dòng)脈微動(dòng)脈瘤，在血壓驟然升高時(shí)可引起破裂而導(dǎo)致腦出血血壓過高也可促使動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生，血管管腔狹窄、組織供氧不足，導(dǎo)致腦缺血、心絞痛、心肌梗死等，嚴(yán)重高血壓可促使形成主動(dòng)脈夾層并破裂。長(zhǎng)期高血壓可致進(jìn)行性腎硬化，加速動(dòng)脈粥樣硬化，最終出現(xiàn)蛋白尿、腎功能損害等，但高血壓與糖尿病無直接相關(guān)性。 

 

2．關(guān)于高血壓危象正確的是 

A．可有雙側(cè)眼底滲出或出血

B．高血壓危象包括高血壓急癥和高血壓危癥

C．高血壓急癥伴有急性靶器官損害

D．高血壓危癥伴有急性靶器官損害

E．高血壓腦病降壓不宜過快，1h內(nèi)平均動(dòng)脈壓降低20％～25％，或舒張壓降至100mmHg為宜 

 

 

 

正確答案:ABDE　解題思路：高血壓急癥無急性靶器官損害，而高血壓危癥則均伴有急性靶器官損害。 

 

3．?dāng)U張型心肌病的非藥物治療措施包括 

A．左心機(jī)械輔助泵

B．植入雙腔或三腔起搏器

C．左室成形術(shù)

D．心臟移植

E．導(dǎo)管射頻消融 

 

 

 

正確答案:ABCD　解題思路：擴(kuò)張型心肌病的非藥物治療包括：①植入雙腔或三腔起搏器②左心機(jī)械輔助泵③左室成形術(shù)④心臟移植。 

 

4．漿液性心包積液病因有 

A．非特異性

B．病毒感染

C．低蛋白血癥

D．充血性心力衰竭

E．放射治療后 

 

 

 

正確答案:ABCDE　解題思路：所列的5種病因均可引起漿液性心包積液。非特異性心包炎的病因不明，可能與病毒感染有關(guān)放射治療后的心包炎是屬于反應(yīng)性的低蛋白血癥和充血性心力衰竭的心包積液一般是屬于漏出性的。 

 

5．下述哪些癥狀或體征會(huì)出現(xiàn)于急性心包炎 

A．心包摩擦音

B．吸氣時(shí)和平臥時(shí)胸骨后疼痛加重

C．第二心音逆分裂

D．發(fā)熱、乏力

E．Ewart征 

 

 

 

正確答案:ABDE　解題思路：急性心包炎不會(huì)出現(xiàn)第二心音分裂。