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　第1題 感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的什么因素

　　A 首發(fā)因素

　　B 重要因素

　　C 惟一因素

　　D 次要因素

　　E 無(wú)關(guān)因素

　　正確答案：B

　　第2題 與慢性支氣管炎發(fā)病有關(guān)的最常見(jiàn)的細(xì)菌為

　　A 流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌、葡萄球菌

　　B 甲型鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、奈瑟球菌

　　C 肺炎鏈球菌、奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、β溶血性鏈球菌

　　D 肺炎鏈球菌、甲型鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌

　　E 金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、厭氧菌

　　正確答案：B

　　第3題 慢性支氣管炎最主要的病因是

　　A 過(guò)敏因素

　　B 環(huán)境污染

　　C 氣候因素

　　D 長(zhǎng)期吸煙

　　E 真菌感染

　　正確答案：D

　　第4題 小氣道的概念是

　　A 內(nèi)徑<2tan

　　B 內(nèi)徑

　　C 外徑<2mm

　　D 內(nèi)徑<2mm

　　E 外徑<2tan

　　正確答案：D

　　第5題 慢性支氣管炎的臨床分型是

　　A 單純型和喘息型及反復(fù)感染型

　　B 單純型和喘息型

　　C 單純型、喘息型和混合型

　　D 單純型、喘息型和粘液膿痰型

　　E 單純型、阻塞型和過(guò)敏型

　　正確答案：B

　　第6題 慢性支氣管炎伴小氣道阻塞時(shí)最早出現(xiàn)的肺功改變是

　　A MVV↓(<預(yù)計(jì)值80%)

　　B 流速-容量曲線降低(MEFV↓)

　　C FEV1/FVC%<70%

　　D RV/TLC明顯↑

　　E PEF明顯↓

　　正確答案：B

　　第7題 慢性支氣管炎的臨床分期是

　　A 急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期

　　B 急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動(dòng)期

　　C 急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期

　　D 活動(dòng)期、穩(wěn)定期、遷延期

　　E 代償期、失代償期、間歇期

　　正確答案：C

　　第8題 慢性支氣管炎早期肺部X線表現(xiàn)是

　　A 兩肺紋理粗、紊亂

　　B 無(wú)特殊征象

　　C 肺透過(guò)度增加

　　D 膈肌下降

　　E 胸廓擴(kuò)張，肋間增寬

　　正確答案：B

　　第9題 診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是

　　A 病史和癥狀

　　B 陽(yáng)性體征

　　C 胸部X線檢查

　　D 心電圖改變

　　E 肺功能檢查

　　正確答案：A

　　第10題 慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

　　A 咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作2年以上

　　B 咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年至少3個(gè)月，并持續(xù)2年或以上者

　　C 咳嗽、咳痰伴喘息3個(gè)月以上

　　D 長(zhǎng)期有咳嗽，咳痰伴喘息經(jīng)一般內(nèi)科治療不愈者

　　E 以上都不是

　　正確答案：B
　第11題 慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療，最主要的措施是

　　A 止咳祛痰

　　B 控制感染

　　C 解痙平喘

　　D 菌苗注射

　　E 吸氧補(bǔ)液

　　正確答案：B

　　第12題 慢性支氣管炎急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療不恰當(dāng)?shù)臑?/p>

　　A 應(yīng)長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用抗生素，以求徹底治愈

　　B 急性感染控制后，及時(shí)停藥

　　C 長(zhǎng)期用藥易致二重感染和細(xì)菌耐藥

　　D 遷延期患者應(yīng)堅(jiān)持用止咳、祛痰藥，以求徹底控制

　　E 抗生素可用做氣霧療法，加強(qiáng)局部消炎作用

　　正確答案：A

　　第13題 慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

　　A 慢性肺心病

　　B 自發(fā)性氣胸

　　C 阻塞性肺氣腫

　　D 支氣管擴(kuò)張癥

　　E 肺功能衰竭

　　正確答案：C

　　第14題 阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)的病因是

　　A 支氣管哮喘

　　B 支氣管擴(kuò)張

　　C 慢性支氣管炎

　　D 重癥肺結(jié)核

　　E 塵肺

　　正確答案：C

　　第15題 慢性支氣管炎肺氣腫的酶系統(tǒng)改變，下面哪一項(xiàng)是正確的

　　A α1抗胰蛋白酶減少

　　B 腺苷酸環(huán)化酶增多

　　C 真性膽堿酯酶活性正常

　　D 磷酸二酯酶減少

　　E 蛋白分解酶減少

　　正確答案：A

　　第16題 小葉中央型肺氣腫的病理改變的特點(diǎn)是

　　A 呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張，外周正常

　　B 終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張

　　C 肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張

　　D 肺小葉和肺泡囊擴(kuò)張

　　E 呼吸性細(xì)支氣管破壞，肺泡破裂

　　正確答案：A

　　第17題 在慢性氣道阻塞的患者中最常見(jiàn)的肺氣腫病理類型為

　　A 全小葉型

　　B 小葉中央型

　　C 混合型

　　D 旁間隔型

　　E 間質(zhì)型

　　正確答案：B

　　第18題 在慢性支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫過(guò)程中最早出現(xiàn)的是

　　A 細(xì)支氣管腔不全阻塞

　　B 肺泡殘氣增多

　　C 肺泡壁彈性減弱或破壞

　　D 二氧化碳分壓增高

　　E 血液pH值相應(yīng)性改變

　　正確答案：A

　　第19題 慢性阻塞性肺氣腫首先發(fā)生的病理生理改變是

　　A 缺氧

　　B CO2潴留

　　C 同時(shí)出現(xiàn)缺氧和C02潴留

　　D 呼吸性酸中毒

　　E 呼酸+代酸

　　正確答案：A

　　第20題 慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀為

　　A 突然出現(xiàn)呼吸困難

　　B 逐漸加重的呼吸困難

　　C 喘息

　　D 發(fā)紺

　　E 心悸

　　正確答案：B
　第21題 紅喘型的阻塞性肺氣腫的特點(diǎn)是

　　A 年齡較輕

　　B 多肥胖

　　C 痰量多

　　D 咳嗽輕

　　E 靜態(tài)肺順應(yīng)性接近正常

　　正確答案：D

　　第22題 紫腫型阻塞性肺氣腫的特點(diǎn)是

　　A 桶狀胸明顯

　　B 濕噦音稀少

　　C 心影狹長(zhǎng)

　　D 動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性正常

　　E 多發(fā)生肺心病伴心衰

　　正確答案：E

　　第23題 下列各項(xiàng)肺功檢查結(jié)果，哪項(xiàng)與阻塞性肺氣腫不符合

　　A MVV低于預(yù)計(jì)值的80%

　　B RV/TLC>40%

　　C FEV1/FVC<60%

　　D 肺泡氮濃度>2.5%

　　E 流速-容量曲線大致正常

　　正確答案：E

　　第24題 下列哪項(xiàng)不是慢支并發(fā)肺氣腫的X線表現(xiàn)

　　A 早期可無(wú)異常

　　B 兩肺紋理增粗紊亂

　　C 兩肺多發(fā)性空洞

　　D 兩肺透亮度增加

　　E 橫膈低平

　　正確答案：C

　　第25題 阻塞性肺氣腫的治療目的是

　　A 控制感染

　　B 改善呼吸功能

　　C 止咳平喘

　　D 使桶狀胸消失

　　E 防止發(fā)生肺心病

　　正確答案：B

　　第26題 慢性阻塞性肺病(COPD)包括

　　A 慢支、肺氣腫、肺不張

　　B 慢支、哮喘、肺結(jié)核

　　C 慢支、肺不張、哮喘

　　D 慢支、肺氣腫、肺膿腫

　　E 以上都不是

　　正確答案：E

　　第27題 女性，63歲，經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時(shí)，咳嗽，咳痰史8年，近3年來(lái)活動(dòng)時(shí)氣急，近二天因受涼咳嗽，氣急加重，

　　咳黃痰，雙肺散在干、濕性啰音，心率100次/分，下列哪項(xiàng)治療措施是最重要的

　　A 持續(xù)低流量吸氧

　　B 使用氨茶堿等平喘藥

　　C 選用氨溴索等祛痰藥

　　D 超聲霧化吸入

　　E 選用有效抗菌藥

　　正確答案：E

　　第28題 男性，60歲，慢性咳嗽11年，近5年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，雙肺可聞廣泛哮鳴音，雙肺下野可聞濕性啰音，胸片示肺紋

　　理增強(qiáng)，最可能的診斷是

　　A 支氣管哮喘

　　B 支氣管肺癌

　　C 支氣管擴(kuò)張

　　D 阻塞性肺氣腫合并感染

　　E 慢性喘息型支氣管炎

　　正確答案：E

　　第29題 男性，62歲，咳嗽、咳痰6年余，近一年來(lái)出現(xiàn)喘息，時(shí)輕時(shí)重。雙肺散在干濕噦音及哮鳴音，痰涂片見(jiàn)大量中性

　　粒細(xì)胞，其診斷下列哪項(xiàng)可能性最大

　　A 慢性支氣管炎，單純型

　　B 支氣管哮喘

　　C 慢性支氣管炎，喘息型

　　D 支氣管擴(kuò)張癥

　　E 支氣管肺癌

　　正確答案：C

　　第30題 男性，58歲，慢性咳嗽，咳痰10年余，測(cè)VC為預(yù)計(jì)值的85%，F(xiàn)EV1/FVC為52%，此肺功改變可能是

　　A 正常

　　B 限制性通氣功能障礙

　　C 阻塞性通氣功能障礙

　　D 混合性通氣功能障礙

　　E V/Q比例失調(diào)

　　正確答案：C