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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 

1．肺源性心臟病患者處于急性加重期。因呼吸微弱，應用氣管插管及人工輔助呼吸器。3小時后PaO自40mmHg升至80minHg，PaCO自75mmHg降至25mmHg。pH7．55，BE-0．5。應考慮 

A．原發性呼吸性酸中毒，代償期

B．原發性呼吸性堿中毒，失代償期

C．原發性呼吸性堿中毒合并原發性代謝性堿中毒

D．原發性代謝性堿中毒

E．原發性呼吸性酸中毒合并原發性代謝性堿中毒 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：應用呼吸機輔助通氣過程中，通氣量過大，導致CO下降過快，出現呼吸性堿中毒，失代償。 

 

2．特發性氣胸的發生機制是 

A．胸膜下肺大泡破裂

B．機械通氣

C．胸腔內負壓增加

D．肺組織壞死，造成細支氣管和胸膜腔相通

E．創傷 

 

 

 

正確答案:A 

 

3．某肺心病急性加重期患者，治療后病情好轉，浮腫消退，但患者出現躁動手足抽搐，血清鉀及氯均降低HCO38mmol／L，二氧化碳分壓40mmHg，考慮出現哪種情況 

A．呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

B．呼吸性酸中毒(失代償)

C．代謝性堿中毒

D．呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

E．呼吸性堿中毒 

 

 

 

正確答案:C 

 

4．對于慢性肺心病心律失常的治療哪項是錯誤的 

A．偶發房性期前收縮，以糾正缺氧為主

B．頻發房性期前收縮選用常規劑量洋地黃

C．頻發室性期前收縮選用利多卡因

D．室性心動過速可用利多卡因

E．竇性心動過速不宜用β阻滯劑 

 

 

 

正確答案:B 

 

5．對于慢性支氣管炎的臨床表現，不正確的是 

A．咳嗽呈長期、反復、逐漸加重

B．咳嗽、咳痰伴有喘息

C．疾病早期可無異常體征

D．疾病晚期可有肺實變體征

E．肺部可出現干濕啰音 

 

 

 

正確答案:D