2012年內科主治醫師考試習題神經內科學考試試題1
發布時間：2012-03-14 共1頁
神經系統疾病概論
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．在大腦的解剖結構中，與軀體運動、發音、語言及高級思維活動關系密切的區域是
A．額葉
B．顳葉
C．頂葉
D．枕葉
E．島葉
正確答案:A
2．半側脊髓病變出現病變水平以下
A．同側運動、痛溫覺障礙，對側深感覺障礙
B．對側運動、痛溫黨障礙，同側深感覺障礙
C．同側運動、深感覺障礙，對側痛溫覺障礙
D．同側運動、對側深淺感覺障礙
E．同側運動、痛溫覺和深感覺障礙
正確答案:C
3．面神經受損時，下列臨床癥狀中不正確的是
A．患側額紋減少或消失
B．患側睜眼、閉眼困難
C．示齒口角偏向健側
D．患側耳鳴
E．舌前部味覺減退
正確答案:B
4．下列關于內囊的敘述巾，不正確的是
A．內囊位于丘腦、尾狀核和豆狀核之間
B．經內囊前肢投射的纖維主要有額橋束核丘腦前輻射
C．經內囊膝部的投射纖維主要有皮質核束
D．經內囊后肢的投射纖維主要有皮質脊髓束、皮質紅核束和頂橋束
E．內囊受損時會出現同側偏身感覺障礙、偏癱和偏盲的"三偏"癥狀
正確答案:E
5．小腦病變主要表現為
A．肌張力增高
B．腱反射亢進
C．共濟失調
D．靜止性震顫
E．四肢癱瘓
正確答案:C
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．患者，男性，43歲，近2個月來走路不穩，走路似踩棉花樣，尤以夜間為重。查體：發現雙下肢位置覺、振動覺消失，Romberg征陽性。肌力正常，雙側跟腱反射(-)，跖反射無反應。其病變定位在
A．前庭神經
B．錐體外系統
C．小腦
D．脊髓后索
E．皮質脊髓側束
正確答案:D
7．患者，男性，25歲。不慎被汽車撞傷，當時昏迷，醒后感四肢麻木無力。查：神清，四肢中樞性癱，頸4以下的深淺感覺障礙。受損部位可能是
A．頸膨大
B．腰骶膨大
C．胸髓
D．頸膨大以上頸髓
E．腦挫裂傷
正確答案:D
8．患者，男性，35歲。急性雙下肢活動不能3天，肌力0級，軀干乳突平面以下感覺消失，大小便潴留，雙Babinski征(+)。該患者感覺障礙的類型是
A．神經干型感覺障礙
B．脊髓橫貫型感覺障礙
C．脊髓后索型感覺障礙
D．脊髓前聯合型感覺障礙
E．皮質型感覺障礙
正確答案:B
9．患者，男性，62歲。進行性張口困難、左側面部麻木1個月，查體發現右側上下肢痛覺明顯減退。該患者感覺障礙的類型是
A．皮質型感覺障礙
B．內囊偏身型感覺障礙
C．腦干交叉型感覺障礙
D．脊髓橫貫型感覺障礙
E．神經干型感覺障礙
正確答案:C
10．男性，56歲，近5個月來動作緩慢，小碎步，面部表情呆板，右手震顫，查：右手拇指與示指呈"搓丸樣"動作，安靜時明顯，右側上肢、下肢的屈肌張力、伸肌張力均勻一致地增高。其病變定位在
A．前庭核
B．錐體外系統
C．小腦
D．脊髓后索
E．皮質脊髓側束
正確答案:B
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（11-13題共用題干）
61歲，男性，2年來無誘因逐漸出現行動緩慢，行走時上肢無擺動，前傾屈曲體態。雙手有震顫，雙側吱體肌張力增高。無智能和感覺障礙，無錐體束損害征
11．最可能的診斷是
A．帕金森病
B．扭轉痙攣
C．阿爾茨海默(A1zheimer)病
D．肝豆狀核變性
E．腦動脈硬化
12．選擇最適當的治療藥物是
A．苯海索
B．復方左旋多巴
C．司來吉蘭
D．溴隱亭
E．維生素E
13．選用上述治療的目的是
A．治愈疾病
B．阻止疾病的進展
C．改善癥狀
D．預防并發癥
E．增強體質
正確答案:11．A；12．B；13．C
（14-16題共用題干）
一青年，病前有低熱不適，數小時內發生雙下肢進行性癱瘓，伴小便障礙，檢查見劍突以下深淺感覺障礙，雙下肢松弛性癱瘓，尿潴留
14．最可能的診斷是
A．脊髓出血
B．急性硬膜外膿腫
C．急性脊髓炎
D．脊髓腫瘤
E．急性多發性神經根神經炎
15．病變定位在
A．脊髓高頸段
B．脊髓頸膨大
C．脊髓上胸段(胸1～胸6)
D．脊髓下胸段(胸8～胸12)
E．脊髓圓錐
16．雙側下肢運動障礙屬于
A．下運動神經元損害
B．脊髓總體反射
C．脊髓休克
D．Brown-Sequarld綜合征
E．脊髓前角綜合征
正確答案:14．C；15．C；16．C
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（17-18題共用備選答案）
A．單癱
B．偏癱
C．交叉性癱瘓
D．截癱
E．四肢癱
答案 A B C D E 17．一側內囊病變
答案 A B C D E 18．一側腦干病變
正確答案:17.B,18.C
（19-21題共用備選答案）
A．末梢型感覺障礙
B．側索型感覺障礙
C．橫貫型感覺障礙
D．交叉型感覺障礙
E．偏身型感覺障礙
答案 A B C D E 19．呋喃唑酮中毒所致感覺障礙
答案 A B C D E 20．一側小腦后下動脈閉塞所致Wallenberg綜合征
答案 A B C D E 21．一側豆紋動脈破裂出血所致感覺障礙
正確答案:19.A,20.D,21.E
