淋巴瘤
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.NHL患者咽淋巴環(huán)和脾門淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,其余未感不適,分期為
A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期A
正確答案:C
2.霍奇金病患者有發(fā)熱,頸、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大,其他臟器未累及,臨床分期屬于
A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期A
正確答案:D
3.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)
A.肝脾腫大
B.長期周期性發(fā)熱
C.盜汗、體重減輕
D.無痛性淋巴結(jié)腫大
E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連
正確答案:D
4.關(guān)于霍奇金病敘述不正確的是
A.多見于青年
B.有周期性發(fā)熱、消瘦、盜汗
C.無痛性淋巴結(jié)腫大多為首發(fā)癥狀
D.易于全身多部位浸潤
E.淋巴結(jié)腫大壓迫輸尿管可引起腎盂積水
正確答案:D
5.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤敘述正確的是
A.T淋巴細(xì)胞過度增生的疾病
B.IL-6是發(fā)病的關(guān)鍵因子
C.以貧血為首發(fā)癥狀
D.髓外浸潤多見于肝
E.IgE型最易發(fā)展成為漿細(xì)胞白血病
正確答案:B
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
6.女性,45歲,腹痛伴持續(xù)發(fā)熱半年,B超提示腹腔腫塊伴腹膜多處淋巴結(jié)腫大。血常規(guī):HGB100g/L,WBC10×10/L,N66%,L24%。骨髓為增生骨髓象。患者下一步檢查應(yīng)為
A.腹部CT
B.脾血管造影
C.核素骨掃描
D.剖腹探查及活檢
E.骨髓活檢
正確答案:D
7.男性,25歲,高熱,皮膚瘙癢半個(gè)月,有頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×10/L,中性粒細(xì)胞66%,淋巴細(xì)胞24%,骨髓涂片找到R-S細(xì)胞。治療主要方案是
A.?dāng)U大照射
B.聯(lián)合化療+局部照射
C.MOPP方案
D.CHOP方案
E.大劑量MTX化療
正確答案:B
三、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(8-10題共用題干)
女性,35歲,訴2個(gè)月來發(fā)熱、乏力伴消瘦。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×10/L,HGB120g/L,WBC5.6×10/L,PLT150×10/L,ESR80mm/h
8.如需明確診斷,首先應(yīng)作的檢查是
A.肝功能
B.骨髓檢查
C.磁共振
D.病理檢查
E.B超
9.如果骨髓檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,胸部X線檢查陰性,B超肝區(qū)檢查正常,患者的臨床分期應(yīng)是
A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期
10.本例首選的治療方案是
A.應(yīng)用干擾素
B.手術(shù)切除
C.放射治療
D.化學(xué)治療
E.大劑量丙種球蛋門靜脈滴注
正確答案:8.D;9.E;10.D
(11-14題共用題干)
男性,45歲,訴周期性高熱2個(gè)月,抗生素治療無效。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),肝未及,脾肋下3CmoRBC4.0×10/L,HCB95g/L,WBC5.6×10/L,PLT70×10/L,ESR80mm/h;骨髓涂片查見淋巴肉瘤細(xì)胞5%
11.患者下一步首先需要做的檢查是
A.肝功能
B.骨髓檢查
C.磁共振
D.淋巴結(jié)活檢
E.B超
12.最大可能診斷是
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.慢粒白血病
C.淋巴肉瘤細(xì)胞白血病
D.急慢性淋巴細(xì)胞自血病
E.MDS
13.木例首選的治療方案是
A.應(yīng)用干擾素
B.手術(shù)切除
C.放射治療
D.化學(xué)治療+放射治療
E.大劑量丙種球蛋白靜脈滴注
14.常用的化療方案是
A.MOPP
B.vDP
C.CHOP
D.HD/DA
E.ATG
正確答案:11.D;12.C;13.D;14.C
四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(15-17題共用備選答案)
A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOP
E.羥基脲
答案 A B C D E 15.治療非霍奇金淋巴瘤
答案 A B C D E 16.治療慢粒白病
答案 A B C D E 17.治療急性非淋巴細(xì)胞白血病
正確答案:15.A,16.E,17.B