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　　76. 某32歲的女性，血壓增高3年，伴乏力，多尿，查血鈉142mmol/L，血鉀2.9mmol/L，PH7.455，最可能的診斷是

　　A.高血壓病中華考試網

　　B.嗜鉻細胞瘤

　　C.皮質醇增多癥

　　D.原發性醛固酮增多癥

　　E.慢性腎炎

　　77. 某男性患者，現年64歲，上班時突起持續左胸痛2小時，急查心電圖示TV明顯高尖，心室率110次/分，室性期前收縮8次/分，為安全將患者轉送某醫院急救，以下哪項措施最為重要

　　A.靜滴硝酸甘油

　　B.肌注杜冷丁或嗎啡

　　C.靜注利多卡因

　　D.持續高流量吸氧

　　E.靜滴極化液

　　78. 一28歲男性患者，發熱，胸痛伴氣短6天，一小時前氣短加重，故來就診。查體：

　　BP8.2/6.2kPa(60/45mmHg)，頸靜脈怒張，心濁音界明顯擴大，心率144次/分，律齊，心音遙遠，吸氣時脈搏減弱，胸透心影向兩側擴大，心臟搏動弱，最有效的搶救措施為

　　A.靜脈注射毛花甙丙

　　B.肌肉注射杜冷丁

　　C.靜滴多巴胺與阿拉明

　　D.持續高流量吸氧

　　E.立即行心包穿刺

　　79. 一38歲的女性，有風濕性二尖瓣狹窄10余年，合并心房顫動3年，近一年出現充血性心力衰竭，堅持口服地高辛0.25mg/日，心衰得到糾正，今日突然出現神志不清，左半身癱瘓，最大的可能是

　　A.阿斯氏綜合征

　　B.風心病合并腦栓塞

　　C.亞急性感染性心內膜炎

　　D.肺動脈栓塞

　　E.腦出血

　　80. 一54歲男性患者，6小時前突然胸骨后緊縮樣疼痛，查心電圖示VV及V有病理性Q波，相應的導聯S-T段抬高，四肢厥冷，出汗，心率106次/分，BP80/50mmHg，尿比重1.024，中心靜脈壓3cmHO.目前最主要的治療是

　　A.硝普鈉

　　B.毛花甙丙

　　C.呋塞米

　　D.補充血容量

　　E.阿拉明

　　76. D 77. C 78. E 79. B 80. D