一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.有關骨髓瘤腎損害的臨床表現,不正確的是
A.貧血為正細胞正色素型
B.貧血與腎功能損害不相稱
C.X線改變顯示骨質疏松以脊柱或骨盆多見
D.腎損害以腎小球損害為最早最常見
E.部分患者有高黏滯血癥
正確答案:D解題思路:骨髓瘤腎損害以腎小管損害為最早和最常見,輕鏈蛋白阻塞遠端腎小管為早期。其余說法正確。
2.陣發性劍突下鉆頂樣痛多見于
A.消化性潰瘍
B.急性胃炎
C.膽道蛔蟲癥
D.膽石癥
E.急性胰腺炎
正確答案:C解題思路:陣發性劍突下鉆頂樣疼痛是膽道蛔蟲癥的典型表現。
3.腹痛的性質不正確的是
A.刀割樣疼痛多因臟器穿孔所致
B.隱痛或鈍痛多因胃腸張力變化所致
C.脹痛可能為實質臟器包膜牽張所致
D.劍突下鉆頂樣痛多為消化性潰瘍
E.廣泛劇烈腹痛與腹膜彌漫性炎癥有關
正確答案:D解題思路:陣發性劍突下鉆頂樣疼痛是膽道蛔蟲癥的典型表現。
4.右下腹部疼痛多為
A.急性胰腺炎
B.膽囊炎
C.急性闌尾炎
D.腎結石
E.結腸炎
正確答案:C解題思路:闌尾炎是最常見的腸道炎癥病變,其典型的腹痛開始是彌散的,位于上腹部或臍部,腹痛逐漸加重,經數小時后疼痛局限于右下腹,右下腹有固定壓痛(McBurney點)。
5.男性,16歲,摔倒后左膝關節逐漸腫大,關節腔抽出血性積液,最重要的檢查是
A.血常規
B.BT
C.PT
D.APTT
E.PAIg
正確答案:D解題思路:該男孩最可能患血友病,APTT會延長,而其余各項檢查不會異常,最重要的檢查是APTT。