2014年內科主治醫師考試基礎知識沖刺特訓-考前沖刺一
發布時間：2014-03-12 共1頁
一、A1/A2型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．按病因學分類黃疸可分為以下幾種，除外
A．藥物性黃疸
B．膽汁淤積性黃疸
C．溶血性黃疸
D．肝細胞性黃疸
E．先天性非溶血性黃疸
正確答案:A解題思路：黃疸是由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發黃的癥狀和體征。按病因學分類：溶血性黃疸，肝細胞性黃疸，膽汁淤積性黃疸，先天性非溶血性黃疸。
2．心濁音界呈靴形常見于下列疾病中的
A．高血壓性心臟病
B．擴張型心肌病
C．心包積液
D．二尖瓣狹窄
E．肺源性心臟病
正確答案:A解題思路：高血壓可導致左心增大，心臟呈靴形。
3．糞便呈果醬樣應考慮
A．霍亂
B．腸結核
C．Crohn病
D．潰瘍性結腸炎
E．腸阿米巴病
正確答案:E解題思路：霍亂水樣便，腸阿米巴病為果醬樣便，Crohn病為黏液便或稀糊樣便，腸結核為糊樣便，一般無肉眼血便，潰瘍性結腸炎為黏液膿血便。
4．下列關于震顫與雜音的關系，正確的是
A．震顫與雜音均提示心臟有器質性病變
B．聽到雜音一定能觸到震顫
C．一定條件下，雜音越響，震顫越強
D．低頻振動容易聽到
E．震顫與雜音產生機制不同
正確答案:C解題思路：震顫與雜音為類同的機制，聽到雜音，不一定能觸到震顫，音調較高或較弱的雜音常不伴有震顫。震顫提示器質性心臟病。雜音不一定提示有器質性心臟病。
5．下列是引起便血的結腸疾病是
A．腸傷寒
B．阿米巴性痢疾
C．急性出血性壞死性腸炎
D．腸套疊
E．空腸憩室炎
正確答案:B解題思路：阿米巴痢疾是由溶組織內阿米巴感染所致的腸道疾病，主要病變部位在近段結腸和盲腸，臨床表現輕重懸殊，典型表現有腹痛腹瀉，排暗紅色果醬樣糞便等癥狀。
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-9題共用備選答案）
A．缺血性發紺
B．心性混血性發紺
C．肺性發紺
D．淤血性發紺
E．混合性發紺
6．嚴重休克出現的發紺屬于
7．全心衰出現的發紺屬于
8．Fallot四聯癥出現的發紺屬于
9．阻塞性肺氣腫出現的發紺屬于
正確答案:6.A,7.E,8.B,9.C解題思路：2.混合性發紺是指中心性及周圍性發紺并存，可見于心力衰竭，由于肺淤血造成血液在肺內氧合不足，同時周圍血流緩慢，血液脫氧過多。3.心性混血性發紺見于發紺型先天性心臟病。4.肺性發紺見于各種嚴重的呼吸系統疾病。
（10-12題共用備選答案）
A．腹瀉伴腹部包塊
B．腹瀉伴重度失水
C．腹瀉伴里急后重
D．腹瀉伴關節痛
E．腹瀉伴皮疹或皮下出血
10．急性菌痢
11．紅斑狼瘡
12．霍亂
正確答案:10.C,11.D,12.B解題思路：1.里急后重常提示肛門、直腸疾病。3.霍亂時大量的水樣便易合并重度脫水。
