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2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試專業(yè)實(shí)踐能力沖刺特訓(xùn)-考前沖刺五

發(fā)布時(shí)間：2014-03-12 共1頁(yè)

　　一、案例分析題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)提問(wèn)，請(qǐng)根據(jù)題干所提供的信息和提示信息，在每題下面?zhèn)溥x答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個(gè)或多個(gè)，根據(jù)選項(xiàng)的重要性而得分權(quán)重不同，選對(duì)正確答案得分，選錯(cuò)答案扣分，直至扣至本問(wèn)得分為0。(注：案例分析題答題在機(jī)考中不可逆，即答完一問(wèn)后不能返回修改)
 
　　（1-3題共用題干）
　　男性，40歲，1個(gè)月來(lái)低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦、排便次數(shù)增加，每日4次，呈糊狀，伴下腹隱痛。查體：右下腹部可及包塊，邊界清楚，質(zhì)中等硬，活動(dòng)度差，叩診濁音，有壓痛，PPD試驗(yàn)陽(yáng)性。血WBC正常，Hb90g/L，血沉60mm/小時(shí)，便常規(guī)WBC8～10/HP、RBC4～6/HP。
　　1．診斷首先考慮為
　　A．克羅恩病
　　B．潰瘍性結(jié)腸炎
　　C．腸結(jié)核
　　D．腸易激綜合征
　　E．細(xì)菌性痢疾
　　2．為明確診斷，首選
　　A．結(jié)腸鏡檢查
　　B．腹部CT
　　C．全消化道造影
　　D．便培養(yǎng)
　　E．血細(xì)菌培養(yǎng)
　　3．如患者有腸梗阻表現(xiàn)，應(yīng)避免行
　　A．血常規(guī)
　　B．全消化道造影
　　C．腹部B超檢查
　　D．腹平片
　　E．腹部CT檢查
 
　　正確答案:1．C；2．A；3．B解題思路：3.患者本身有腸梗阻表現(xiàn)，喝鋇劑檢查會(huì)加重腸梗阻。
 

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