一、A1/A2型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.最重要的可控制的中風(fēng)危險因素是
A.高膽固醇和高脂血癥
B.糖尿病
C.吸煙
D.高血壓病
E.高血黏稠度
正確答案:D解題思路:高血壓病是除年齡因素之外腦中風(fēng)最危險的因素,可以控制因素中占首位,所以選擇D。
2.腦卒中最強的單一危險因素是
A.高血壓
B.高年齡
C.吸煙
D.糖尿病
E.心臟病
正確答案:B解題思路:高年齡是腦卒中最強的單一危險因素。其他因素屬于控制的因素,其中高血壓屬于可控制的單一最危險因素。所以選擇B。
3.高血壓性腦出血的主要機理是
A.腦內(nèi)動脈外膜不發(fā)達,管壁較薄,易致破裂
B.動脈硬化內(nèi)膜粗糙,形成內(nèi)膜潰瘍,在高血壓作用下而血管破裂
C.在高血壓基礎(chǔ)上,合并腦內(nèi)動靜脈畸形,故易出血
D.高血壓可使小動脈硬化,玻璃樣變,形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂
E.實質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂
正確答案:D解題思路:長期高血壓可使腦內(nèi)小動脈硬化,玻璃樣變,形成微動脈瘤,血壓驟升時導(dǎo)致微動脈瘤破裂出血。
4.男性,24歲。一向體健。某日晨醒時覺耳后痛,1天后口角歪向左側(cè),舌右側(cè)味覺減退。他對響聲感到非常不適,右眼經(jīng)常有不適感。無復(fù)視、耳鳴、聽力下降、肢體無力等。體檢:右側(cè)不能皺額、閉目。示齒時口角向左側(cè)歪。在外耳道和耳郭發(fā)現(xiàn)皰疹。最正確的診斷是
A.聽神經(jīng)瘤
B.Ramsay-Hunt綜合征
C.多發(fā)性硬化
D.Tolosa-Hunt綜合征
E.Bell麻痹
正確答案:B解題思路:膝狀神經(jīng)節(jié)的帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致的面神經(jīng)麻痹稱為Ramsay-Hunt綜合征。
5.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下述哪項是不正確的
A.起病急驟
B.年齡多較輕
C.多有腦膜刺激征
D.常見局限性抽搐、偏癱、失語
E.多有心房顫動
正確答案:C解題思路:腦栓塞起病急驟,是發(fā)病最急的腦卒中,任何年齡均可發(fā)病,但以青壯年多見,常見局限性神經(jīng)缺失癥狀,多有栓子來源的原發(fā)疾病,如房顫,腦膜刺激征多見于出血性卒中。