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2014年耳鼻咽喉科主治醫(yī)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)-考前押卷三

發(fā)布時(shí)間：2014-05-09 共2頁(yè)

　　三、A3/A4型題：（病歷組最佳選擇題）以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
 
　　（11-13題共用題干）
　　男，49歲，右頸部包塊緩慢生長(zhǎng)3年。檢查：右中頸、胸鎖乳突肌前緣3cm×3cm×2cm腫物，質(zhì)中，邊界清楚，壓迫腫物引起咳嗽。患側(cè)頸動(dòng)脈向前、外方向移位
　　11．臨床診斷首先考慮
　　A．頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌
　　B．甲狀腺腫瘤
　　C．神經(jīng)鞘瘤
　　D．鰓裂囊腫
　　E．頸動(dòng)脈體瘤
　　12．腫瘤可能來源于
　　A．頸上深淋巴結(jié)
　　B．頸動(dòng)脈分叉
　　C．甲狀腺右葉
　　D．副神經(jīng)
　　E．迷走神經(jīng)
　　13．手術(shù)應(yīng)采用
　　A．腫瘤包膜內(nèi)摘除
　　B．腫瘤包膜外摘除
　　C．囊腫和瘺管切除
　　D．頸淋巴結(jié)清掃
　　E．甲狀腺右葉切除
 
　　正確答案:11．C；12．D；13．B解題思路：壓迫腫物可引起咳嗽為神經(jīng)鞘瘤主要特征
 
　　（14-16題共用題干）
　　女，16歲，半小時(shí)前被自行車車把碰撞后，面部明顯隆起。體檢：檢查合作，無明顯鼻部畸形，鼻左側(cè)外下方皮膚青紫，明顯腫脹，局部觸痛明顯，可疑波動(dòng)感，無皮下氣腫，無鼻出血，無溢淚及眼干癥狀
　　14．該病人最可能的診斷是
　　A．上頜竇粉碎性骨折導(dǎo)致的血?dú)饽[
　　B．面部軟組織挫傷導(dǎo)致的血腫
　　C．鼻額眶骨折
　　D．低位面中段骨折
　　E．擊出性骨折
　　15．下一步首選的檢查方法是
　　A．鼻竇CT
　　B．頭顱MRI
　　C．鼻竇造影
　　D．眼科會(huì)診
　　E．鼻內(nèi)鏡檢查
　　16．該病人最佳治療是
　　A．立即局部穿刺抽吸
　　B．局部冷敷24～48小時(shí)后熱敷，血腫明確后抽吸
　　C．上頜竇探查
　　D．抗生素＋激素治療
　　E．局部切開引流
 
　　正確答案:14．B；15．A；16．B解題思路：2.可直接準(zhǔn)確觀察鼻竇情況
　　3.血?dú)饽[可保守治療
 
　　四、B1型題：（標(biāo)準(zhǔn)配伍題）以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。
 
　　（17-19題共用備選答案）
　　A．放射治療
　　B．手術(shù)治療
　　C．手術(shù)＋放療
　　D．放療或化療
　　E．手術(shù)＋化療
　　17．鼻咽癌
　　18．中耳癌
　　19．甲狀腺乳頭狀癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
 
　　正確答案:17.A,18.C,19.C解題思路：鼻咽癌大多對(duì)放射治療敏感，放射療法為鼻咽癌的首選治療方法
 
　　（20-22題共用備選答案）
　　A．烷化劑
　　B．抗代謝藥
　　C．抗腫瘤抗生素
　　D．抗腫瘤植物藥
　　E．抗腫瘤激素
　　20．阿霉素
　　21．氮芥
　　22．長(zhǎng)春花堿
 
　　正確答案:20.C,21.A,22.D解題思路：1.阿霉素抗腫瘤抗生素
　　2.氮芥為烷化劑
　　3.長(zhǎng)春花堿屬抗腫瘤植物藥

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