2014年耳鼻咽喉科主治醫師考試專業實踐能力-考前押卷二
發布時間：2014-05-09 共2頁
三、B1型題：（標準配伍題）以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。
?。?1-12題共用備選答案）
A．氣導聽閾45dBHL,A-BGap10dB
B．ABRI-V間期延長
C．-SP/AP＞0.4
D．骨導聽閾20dBHL,氣導聽閾60dBHL
E．ABRⅠ波未引出
11．蝸性聾的聽力學檢查特點是
12．蝸后聾的聽力學檢查特點是
正確答案:11.D,12.B解題思路：1.蝸性聾的聽力學檢查特點骨導聽閾20dBHL,氣導聽閾60dBHL
2.蝸后聾的聽力學檢查特點ABRI-V間期延長
（13-15題共用備選答案）
A．組胺H1受體拮抗劑
B．肥大細胞穩定劑
C．A＋B
D．抗過敏
E．白三烯抑制劑
13．色甘酸鈉
14．二丙酸倍氯米松
15．酮替芬
正確答案:13.B,14.E,15.C解題思路：1.色甘酸鈉為肥大細胞穩定劑
2.二丙酸倍氯米松為白三烯抑制劑
3.酮替芬具有組胺H1受體拮抗劑、肥大細胞穩定劑雙重功能
四、案例分析題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干個提問，請根據題干所提供的信息和提示信息，在每題下面的備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個，根據選項的重要性而得分權重不同，選對正確答案得分，選錯答案扣分，直至扣至本問得分為0(注：案例分析題答題在機考中不可逆，即答完一問后不能返回修改)。
（16-20題共用題干）
患者，女，28歲，雙耳進行性聽力下降1年，左耳明顯，無中耳炎史，訴在鬧市聽力改善。
16．現應行相關檢查為
A．耳鏡檢查
B．電測聽檢查
C．鼓室功能檢查
D．顳骨CT
E．前庭功能檢查
F．音叉試驗
17．患者診斷為耳硬化癥，聽力曲線出現卡哈切跡，表明病情處于
A．早期
B．中期
C．晚期
D．均有可能
E．無法判斷
F．潛伏期
18．如患者耳鏡檢查有Schwartze征，并出現混合性聽力下降，則考慮為
A．鐙骨型耳硬化癥
B．蝸性耳硬化癥
C．早期耳硬化癥
D．晚期耳硬化癥
E．中期耳硬化癥
F．無法判斷
19．患者目前可行的治療方法為
A．可應用擴張微血管及神經營養藥物
B．可試用氟化鈉
C．可佩戴助聽器
D．可行人工鐙骨手術
E．可行內耳開窗術
F．可行人工耳蝸術
20．患者手術治療目的為
A．根治疾病
B．改善癥狀
C．阻止病情發展
D．清除病灶
E．減少復發
F．以上都是
正確答案:16．ABCDF；17．B；18．BD；19．BCD；20．B解題思路：3.Schwartze征，多見于年輕人及伴有蝸神經變性引起聽力迅速進行性下降的所謂"惡性耳硬化癥"者。
5.手術治療耳硬化癥目前尚無針對病因的療法，通過手術矯治因鐙骨固定而造成的傳音障礙，以恢復或改善聽力是唯一行之有效的方法，手術方法有鐙骨手術及外半規管開窗術，在治療時要慎重選擇手術方法。
