2014年呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試題高頻考點(diǎn)-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
發(fā)布時(shí)間：2014-03-14 共2頁(yè)
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．由下丘腦視上核和室旁核分泌激素是()
A．催乳素
B．甲狀旁腺素
C．胰島素
D．精氨酸加壓素
E．生長(zhǎng)激素
正確答案:D
2．女性，37歲，毒性彌漫性甲狀腺腫患者，結(jié)束抗甲狀腺藥物療程已4年，判斷是否會(huì)復(fù)發(fā)的最佳指標(biāo)為()
A．血清總T3、T4測(cè)定
B．血清游離甲狀腺激素(FT3，F(xiàn)T4)測(cè)定
C．血rT3(反T3)測(cè)定
D．甲狀腺吸131I率測(cè)定
E．TSAb測(cè)定
正確答案:E
3．男性，52歲，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后1小時(shí)血糖12mmol/L，胰島素基礎(chǔ)值50mU/L(正常5~25mU/L)，應(yīng)首選何藥()
A．格列齊特(達(dá)美康)
B．格列吡嗪(美吡達(dá))
C．雙胍類
D．格列本脲(優(yōu)降糖)
E．格列喹酮(糖適平)
正確答案:C
4．很少經(jīng)腎排泄的藥物為()
A．格列苯脲
B．格列齊特
C．格列吡嗪
D．格列喹酮
E．格列波脲
正確答案:D
5．下列哪種藥物不引起低血糖()
A．水楊酸鹽
B．磺酰脲類
C．噴他脒
D．奎寧
E．利福平
正確答案:E
二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（6-7題共用題干）
女性，32歲，原有腺垂體功能減退癥病史5年，一直服用潑尼松及甲狀腺素治療，近來(lái)因肺炎，出現(xiàn)高熱，休克，神志不清。
6．最可能的診斷是()
A．甲亢危象
B．甲減危象
C．垂體危象
D．腎上腺危象
E．糖尿病酮癥酸中毒昏迷
7．如垂體危象診斷成立，治療哪項(xiàng)不正確()
A．首先給予50%的葡萄糖靜脈推注
B．低溫者可給予小劑量甲狀腺素
C．抗休克、保溫、抗感染治療
D．給予5%葡萄糖鹽水加氫化可的松靜脈點(diǎn)滴
E．可常規(guī)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑治療
正確答案:6．C；7．E
（8-11題共用題干）
女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療。
8．該病人在院外治療時(shí)，下列哪一項(xiàng)對(duì)病人不利()
A．平時(shí)未用磺脲類降糖藥
B．本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
C．平時(shí)未用雙胍類藥物治療
D．本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E．本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射
9．在本院急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷，在鑒別診斷時(shí)，下列檢查哪項(xiàng)應(yīng)首先進(jìn)行()
A．頭顱CT或MRI
B．腦脊液檢查
C．動(dòng)脈血?dú)夥治?/div>
D．血糖、電解質(zhì)、腎功能檢查
E．糖化血紅蛋白測(cè)定
10．轉(zhuǎn)入病房后經(jīng)上述檢查，CT發(fā)現(xiàn)為廣泛性腦腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血鈉165mmol/L，尿酮(+)，患者昏迷的原因應(yīng)為()
A．高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
B．糖尿病酮癥酸中毒
C．乳酸性酸中毒
D．廣泛性腦腔隙性梗死
E．腦血栓形成
11．患者入院后3天，昏迷加深，并出現(xiàn)局限性癲癇發(fā)作多次，應(yīng)立即給予的最佳治療為()
A．低滲鹽水及小劑量胰島素治療
B．25%山梨醇靜滴
C．足量鎮(zhèn)靜劑
D．呼吸興奮劑
E．碳酸氫鈉靜滴
正確答案:8．E；9．D；10．A；11．A
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