三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(11-13題共用題干)
男性,50歲。近20天持續痰中帶血。胸部聽診在左上肺可聞局限性哮鳴音,咳嗽后無改變。
11.診斷應首先考慮()
A.支氣管哮喘
B.肺膿腫
C.支氣管肺癌
D.左肺肺炎
E.支氣管擴張
12.產生哮鳴音的原因()
A.支氣管閉塞
B.支氣管痙攣
C.合并肺氣腫
D.合并支氣管哮喘
E.支氣管不完全阻塞
13.首先要考慮的治療措施是()
A.止血治療
B.手術治療
C.抗感染治療
D.解痙治療
E.解痙、抗感染治療
正確答案:11.C;12.E;13.B解題思路:3.左旋多巴可對抗假神經介質,東莨菪堿可用于治療肝性腦病的煩躁不安或抽搐,而水合氯醛等可加重肝性腦病,不宜應用。
(14-16題共用題干)
男性,36歲,主訴乏力2個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結未及,肝未及,脾肋下5cm。紅細胞3.6×1012/L,血紅蛋白90g/L,白細胞170×109/L血小板300×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。
14.如需明確診斷,應先作的檢查是()
A.CT
B.B超
C.血沉
D.骨髓檢查和活檢
E.蛋白電泳
15.要進一步檢查,需作的檢查是()
A.染色體檢查
B.51鉻紅細胞半衰期
C.MRI
D.放射性核素骨掃描
E.淋巴管造影
16.服用大量白消安(馬利蘭)后出現指(趾)關節腫痛,其原因是()
A.中毒性關節炎
B.類風濕關節炎
C.風濕性關節炎
D.白血病關節浸潤
E.繼發性痛風
正確答案:14.D;15.A;16.E
四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(17-19題共用備選答案)
A.分泌功能亢進為主的慢性腹瀉
B.運動功能亢進為主的慢性腹瀉
C.混合性原因
D.消化功能障礙為主的慢性腹瀉
E.吸收功能亢進為主的慢性腹瀉
17.胃泌素瘤時的腹瀉()
18.慢性胰腺炎時的腹瀉()
19.腸易激綜合征時的腹瀉()
正確答案:17.A,18.D,19.B
(20-21題共用備選答案)
A.瞬時
B.1~2周
C.2~3周
D.3~4周
E.8~12周
20.糖化血紅蛋白A1反映取血前血糖水平的時間是()
21.果糖胺反映取血前血糖水平的時間是()
正確答案:20.E,21.C