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2008年國家執業助理醫師藥理學復習資料(三)

發布時間:2014-12-29 共5頁



③減慢傳導(負性傳導作用):治療量時通過興奮迷走神經作用,大劑量則可直接抑制房室傳導,中毒量還可導致房室傳導阻滯。
2)用途
①慢性心功能不全:對不同原因所致者療效不同:對因原發性高血壓、輕度瓣膜病、先天性心臟病引起的低排出量型心功能不全有肯定的療效;對繼發于甲狀腺機能亢進、嚴重貧血、維生素B1缺乏癥的心功能不全療效較差;對肺源性心臟病、嚴重心肌損傷、活動性心肌炎引起的心功能不全,強心苷不僅療效差,且易發生中毒。
②心律失常:強心苷常用于心房顫動、心房撲動及陣發性室上性心動過速。
例題:強心甙不能用于治療:
A.心房撲動    B.心房顛動    C.室上性心動過速    D.心室撲動   E.慢性心功能不全
答案:D


作業:
1.有關硝苯地平降壓時伴隨狀況的描述,下列哪項正確:
A 心率不變      B 心輸出量下降      C 血漿腎素活性增高      D 尿量增加       E 腎血流量降低
答案:C
2.卡托普利的降壓作用機理不包括:
A 抑制局部組織中腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)        B 抑制循環中RAAS        C 減少緩激肽的降解
D 引發血管增生                   E 促進前列腺素的合成
答案:D
3.高血壓伴有支氣管哮喘時,不宜應用:
A 利尿劑      B β受體阻斷劑     C α受體阻斷劑      D 鈣拮抗劑      E 血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)
答案:B
4.用于治療陣發性房性心動過速的最佳藥物是:
A 奎尼丁        B 普魯卡因胺          C 利多卡因          D 維拉帕米         E 苯妥英納
答案:D環球搜集整理
5.對室性心功過速,首選的約物是:
A 普萘洛爾        B 利多卡因           C 維拉帕米         D 苯妥英納         E 異丙吡胺
答案:B
6.下述關于利多卡因的敘述,哪項是錯誤的:
A 主要促K+外流,也抑制Na+內流                  B 治療濃度也能降低竇房結的自律性
C 能縮短浦氏纖維和心室肌的有效不應期            D 可使缺血組織的單向傳導阻滯,變為雙向傳導阻滯
E 對受損的部分去極化纖維,可能加快傳導
答案:B
7.最顯著降低腎索活性的藥物是:
A 氫氯噻嗪          B 可樂定           C 利血平          D普萘洛爾          E肼苯噠嗪
答案:D
8.最常用的硝酸酯類及亞硝酸酯類抗心絞痛藥為:
A 硝酸甘油    B 硝酸異山梨酯      C 單硝酸異山梨酯     D 戊四硝酸酯      E 亞硝酸異戊酯
答案:A
9.強心甙加強心肌收縮力是通過:
A 阻斷心迷走神經    B 興奮β受體    C 直接作用于心肌    D交感神經遞質釋放    E 抑制心迷走神經遞質釋放
答案:C
10.各種強心甙之間的不同在于:
A 排泄速率        B 吸收快慢        C 起效快慢         D 維持作用時間的長短        E 以上均是
答案:E
11.強心甙主要用于治療:
A 充血性心力衰竭            B 完全性心臟傳導阻滯          C 心室纖維顫動
E 二尖辯重度狹窄            D 心包炎
答案:A


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