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2008年國家執業助理醫師生物化學復習資料(七)

發布時間:2014-12-29 共5頁



一般膳食情況下,正常人體內產生的酸性物質多于堿性物質。
2.酸堿平衡的調節
(1)血液的緩沖作用
1)血液的緩沖體系
①血漿的緩沖體系
NaHCO3    Na2HPO4   Na-Pr
H2CO3     NaH2PO4   H-Pr         (Pr:血漿蛋白)
②紅細胞的緩沖體系
KHCO3,K2HPO4,K-Hb,K-HbO2
H2CO3   KH2PO4  H-Hb  H-HbO2    (Hb:血紅蛋白)
血漿中NaHCO3/H2CO3緩沖體系最為重要,因其含量多,緩沖能力強,其含量與比值直接與血液pH有關,其比值為20/1時,血液pH=7.40。紅細胞中以血紅蛋白和氧合血紅蛋白緩沖體系最重要,主要負責對揮發酸的緩沖。
2)緩沖作用環球搜集整理(1)血液pH
pH是H+離子濃度([H+])的負對數(pH=-lg[H+])。血液pH一般是指動脈血漿的pH值,正常參考范圍是7.35~7.45。血漿pH<7.35為失代償性酸中毒,pH>7.45為失代償性堿中毒。但血液pH值正常并不能排除酸堿失衡,因為很可能處于代償期。單憑血液pH的變化也不可能區別是呼吸性還是代償性酸堿失衡。


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