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2012年主治醫(yī)師考試骨外科學(xué)專業(yè)神經(jīng)外科學(xué)高頻考點(diǎn)一

發(fā)布時(shí)間:2012-03-20 共1頁(yè)

 高頻考點(diǎn)(A1型題1)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
1.高血壓腦出血的最好發(fā)部位是 
A.皮層下
B.丘腦出血
C.腦橋出血
D.基底節(jié)出血
E.小腦出血 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:高血壓腦出血80%位于幕上,最常見(jiàn)的出血部位是基底節(jié),其中2/3位于內(nèi)囊內(nèi)側(cè),1/3位于內(nèi)囊外側(cè)。 
 
2.脊髓髓外硬膜下病變最常見(jiàn)的是 
A.蛛網(wǎng)膜囊腫
B.脊髓動(dòng)脈瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.脊髓動(dòng)靜脈畸形
E.轉(zhuǎn)移瘤 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:髓外硬膜下腫瘤以神經(jīng)鞘瘤最為多見(jiàn),蛛網(wǎng)膜囊腫、脊髓動(dòng)靜脈畸形及動(dòng)脈瘤臨床少見(jiàn);轉(zhuǎn)移瘤以硬膜外多見(jiàn)。 
 
3.對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,但發(fā)現(xiàn)有腦血管痙攣者,進(jìn)行二次血管造影復(fù)查應(yīng)與第1次造影間隔 
A.2天
B.1周
C.2周
D.3個(gè)月
E.半年 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:首次血管造影未發(fā)現(xiàn)出血來(lái)源,可能是SAH后血管痙攣或動(dòng)脈瘤血栓阻止造影劑充盈,使得造影結(jié)果陰性,這種情況可于2周后再次造影,因?yàn)?周以后腦水腫消退,血管痙攣緩解,可發(fā)現(xiàn)另有1%~2%患者有病變。 
 
4.頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺最常見(jiàn)的病因 
A.先天性
B.外傷性
C.感染性
D.動(dòng)脈硬化
E.血管壁結(jié)構(gòu)不良 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺因外傷引起者占3/4,竇內(nèi)段頸內(nèi)動(dòng)脈因外傷而破裂,多與顱底骨折合并存在。 
 
5.顱骨骨髓炎中最多見(jiàn)的重要病原體是 
A.表皮葡萄球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.革蘭陰性桿菌
D.假單胞菌
E.結(jié)核桿菌 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:顱骨骨髓炎最重要的病原體是金黃色葡萄球菌,報(bào)告近一半病例致病菌為金黃色葡萄球菌;3/4病例涉及葡萄球菌感染。近年來(lái)革蘭陰性桿菌和其他不很常見(jiàn)的病原體的感染率逐漸提高,應(yīng)引起人們重視。藥癮者常為假單胞菌感染,另外,結(jié)核桿菌引起顱骨骨髓炎少見(jiàn)。 
 

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