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2014年骨外科主治醫師考試骨外科學-綜合練習題(A1型題3)

發布時間:2014-04-25 共1頁

  一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
  1.髖關節脫位時,下列哪一種情況是極少發生的
  A.股骨頭缺血性壞死
  B.髖臼緣骨折
  C.膝關節積血
  D.坐骨神經損傷
  E.股骨頭骨折
 
  正確答案:C解題思路:髖關節后脫位最容易引起髖臼骨折、股骨頭骨折及股骨頭缺血壞死,有時可以引起坐骨神經損傷,但極少引起膝關節積血。
 
  2.脛骨中下1/3處骨折,愈合較慢的原因屬于()
  A.兩骨折段血供均減弱
  B.兩骨折段之一血供減弱
  C.兩骨折段血供完全喪失
  D.兩骨折段之一血供完全喪失
  E.以上均不對
 
  正確答案:B解題思路:骨折部的血液供應情況會影響愈合。兩骨折段的血液供應均良好的愈合快;骨折段之一的血液供應減弱,愈合較慢;兩骨折段的血液供應均減弱時不易愈合,兩骨折段血液供應完全喪失或一骨折段血液供應完全喪失,骨折均不能愈合。
 
  3.下列哪種情況可排除骨折的可能性()
  A.受傷部無畸形
  B.無骨摩擦音
  C.無反常活動
  D.局部腫脹與淤斑
  E.以上均不能排除
 
  正確答案:E解題思路:骨折的局部表現。(1)骨折的專有體征:①受傷部位畸形;②沒有關節部位的反常活動;③骨擦音(感)。三者具其一即可確診。(2)骨折的其他表現:①疼痛與壓痛;②局部腫脹與淤斑,閉合性骨折周圍形成血腫有時可使骨筋膜室內壓力增高;③功能障礙。
 
  4.骨與關節急性化膿性感染的診斷最有力的依據是
  A.高熱,局部紅腫
  B.高熱,局部疼痛
  C.血白細胞數高,血沉快
  D.全身情況差,食欲減退
  E.局部穿刺有膿性物
 
  正確答案:E解題思路:骨與關節急性化膿性感染的診斷最有力的依據是局部穿刺有膿性物。高熱,局部紅腫疼痛,血白細胞數高,血沉快及全身情況差等均無特異性。
 
  5.女性,12歲,背痛伴低熱8個月。體格檢查:輕度貧血,胸腰部后凸畸形,有壓痛,拾物試驗(+)。首選檢查是
  A.血沉
  B.堿性磷酸酶
  C.攝胸腰段X線片
  D.血常規
  E.類風濕因子
 
  正確答案:C解題思路:首選檢查是拍胸腰段X線片,一般能看到椎間隙狹窄,椎弓根存在,椎體呈楔形變,有時可看到椎旁有冷膿腫陰影,對診斷很有價值。血沉、堿性磷酸酶、血常規和類風濕因子檢查均無特異性。
 

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