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2012年主治醫(yī)師考試骨外科學專業(yè)基礎(chǔ)知識全真模擬題四

發(fā)布時間:2012-03-20 共1頁

 基礎(chǔ)知識(A3/A4型題1)
一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
(1-4題共用題干) 
女性,59歲,被汽車碾壓骨盆后3小時而送至醫(yī)院。查體:病人譫妄,皮膚發(fā)紫、四肢厥冷;血壓60/40mmHg,脈搏細速。 
1.考慮其可能存在的休克為 
A.創(chuàng)傷性休克
B.神經(jīng)源性休克
C.心源性休克
D.過敏性休克
E.感染性休克 
2.可診斷為何種程度的休克 
A.休克早期
B.休克代償期
C.輕度休克
D.中度休克
E.重度休克 
3.目前需首先處理的是 
A.攝X線片,了解骨折情況
B.腹部B超,了解腹部臟器損傷情況
C.給予抗生素,預防感染
D.立即輸平衡鹽溶液和全血
E.立即插導尿管,了解有無尿道損傷 
4.經(jīng)保守治療,病人中心靜脈壓20cmH0,血壓60/40mmHg,尿量30ml/L,考慮原因為 
A.心功能衰竭
B.腎功能衰竭
C.補充晶體液不足
D.補充膠體液不足
E.止血效果不好 
 
 
 
正確答案:1.A;2.E;3.D;4.A 解題思路:2.譫妄、四肢厥冷、血壓60/40mmHg為重度休克。 
 
(5-6題共用題干) 
女性,65歲,因升結(jié)腸癌行右半結(jié)腸根治性切除術(shù),術(shù)后給予禁食、胃腸減壓、靜脈補液和廣譜抗生素治療。術(shù)后第5天,出現(xiàn)體溫升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹瀉,大便為淺綠色,每日10余次。 
5.該患者最可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是 
A.急性腸炎
B.吻合口瘺
C.菌群失調(diào)綜合征
D.水電解質(zhì)代謝紊亂
E.盆腔膿腫 
6.應(yīng)采用的治療是 
A.立即停用廣譜抗生素
B.口服慶大霉素
C.行剖腹探查手術(shù)
D.維持目前治療、密切觀察、暫不處理
E.經(jīng)后穹窿穿刺引流 
 
 
 
正確答案:5.B;6.C 解題思路:1手術(shù)能解決癥狀 
 

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