專業實踐能力(A3/A4型題2)
一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(1-2題共用題干)
患者,男,30歲。3個月來右膝部出現一進行性增大的質硬腫物并腫痛,輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重。X線片示:右股骨遠端存在偏心溶骨性骨質破壞區,伴有病理性骨折,骨皮質膨脹,有"肥皂泡樣改變"。
1.此病例最可能的診斷是
A.骨肉瘤
B.骨樣骨瘤
C.軟骨母細胞瘤
D.尤因肉瘤
E.骨巨細胞瘤
2.這種腫瘤組織內的主要腫瘤細胞為
A.多核巨細胞
B.基質細胞
C.成軟骨細胞
D.骨髓內的原始細胞
E.成骨細胞
正確答案:1.E;2.B
(3-4題共用題干)
患兒,男,7歲。右髖痛伴跛行3天,1周前有上感病史。查體:體溫37.5℃,患髖屈曲畸形,后伸受限伴極度疼痛,白細胞及血沉檢查正常,關節液檢查無異常。
3.最可能的診斷是
A.化膿性關節炎
B.髖關節結核
C.創傷性滑膜炎
D.髖關節一過性滑膜炎
E.股骨頭無菌性壞死
4.治療應采用
A.抗結核治療
B.大劑量抗生素治療
C.消炎鎮痛藥物
D.持續下肢皮牽引
E.髖關節切開引流
正確答案:3.D;4.D