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　　31.診斷成人脊柱結核最可靠的依據是

　　A.有低熱、盜汗史

　　B.全身虛弱，貧血

　　C.血沉快

　　D.結核菌素試驗（+）

　　E.X線片示相鄰椎體邊緣模糊、椎間隙變窄

　　答案：E

　　題解：脊柱結核病理改變有兩種，一是中心型結核，多見于10歲以下兒童，好發于胸椎、整個椎體壓縮楔變，病變進展快，一般只累及一個椎體。二是邊緣型椎體結核，多見于成人，腰椎好發，病變局限于椎體上下緣，很快侵犯至椎間盤及相鄰椎體，椎間盤破壞是本病的特征，因而椎間隙很窄。

　　32.慢性骨髓炎死骨摘除術的指征是

　　A.發熱，局部紅腫，有死骨及死腔

　　B.開放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大塊死骨

　　C.有死骨、死腔、包殼形成薄弱

　　D.死骨分界不清，有死腔與竇道

　　E.骨包殼充分形成，有死骨、死腔

　　答案：E

　　題解：手術治療指征：有死骨形成，有骨死腔及竇道流膿。手術禁忌證：急性發作期膿腫尚未形成；有大塊死骨但包殼形成不充分。

　　33.關于骨肉瘤的敘述不正確的是

　　A.高度惡性的骨腫瘤

　　B.多發生在年輕人   C.起源于原始分化不良的細胞，即原始間充質細胞

　　D.多見于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠端，脛骨、腓骨和肱骨近端

　　E.以上敘述都不對

　　答案：E

　　題解：骨肉瘤是高度惡性的骨腫瘤，多發生在年輕人，起源于原始分化不良的細胞，即原始間充質細胞，多見于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠端、脛骨、腓骨和肱骨近端。

　　34.對慢性骨髓炎診斷依據的描述，錯誤的是

　　A.反復發作

　　B.患肢較健肢短縮

　　C.有長期不愈合的竇道

　　D.從竇道有死骨排出

　　E.患肢皮膚菲薄，色澤暗

　　答案：B

　　題解：一般由急性骨髓炎遷延而來，為急性炎癥消退后，有死骨、死腔、骨包殼、竇道形成。以探針伸入瘺管多能碰到粗糙骨質，部分病人可有死骨排出。診斷主要靠X線攝片。