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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。


1．急性腹膜炎時發(fā)生麻痹性腸梗阻，因嘔吐致病人缺水，屬于( )
A．高滲性缺水
B．低滲性缺水
C．等滲性缺水
D．原發(fā)性缺水
E．繼發(fā)性缺水



正確答案:C　解題思路：腹膜因為受到刺激，引起反射性嘔吐，吐出物為胃內(nèi)容物。麻痹性腸梗阻時可吐出膽汁、糞水樣內(nèi)容物。此時，水、鈉成比例地喪失，血清鈉仍在正常范圍，細胞外液的滲透壓保持正常。





2．一顱腦外傷患者，可正確回答問題，可自動睜眼，右側(cè)肢體偏癱，刺痛可回縮，左側(cè)肢體可隨意運動。GCS評分為( )
A．15分
B．14分
C．13分
D．12分
E．11分



正確答案:A





3．休克時最能反映組織和細胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好轉(zhuǎn)與惡化的主要實驗室檢查是( )
A．動脈血pH值
B．動脈血乳酸水平
C．血清鉀離子濃度
D．血清乳酸脫氫酶含量
E．動脈血二氧化碳結(jié)合力



正確答案:B





4．高度懷疑自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，而CT檢查陰性時應選擇( )
A．MAI
B．MRA
C．頭X-ray
D．核素掃描
E．腰穿



正確答案:E





5．抗休克時使用血管擴張劑必須( )
A．單獨使用
B．盡早使用
C．與強心藥同用
D．在血容量基本補足后使用
E．大劑量使用



正確答案:D




二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。


（6-8題共用題干）
患者，男，42歲。右上肺葉切除手術(shù)后5天，劇烈咳嗽后出現(xiàn)氣急，胸悶。體格檢查：氣管明顯左偏，右胸腔飽滿，右胸叩診鼓音。
6．首先應考慮的診斷是
A．術(shù)后急性膿胸
B．支氣管胸膜瘺
C．急性肺氣腫
D．術(shù)后肺不張
E．術(shù)側(cè)大量胸腔積液
7．首先應采取的急救措施是
A．氣管切開
B．氣管插管，呼吸機輔助呼吸
C．開胸探查
D．右胸膜腔閉式引流
E．高壓氧艙治療
8．最具有確定診斷意義的檢查方法是
A．胸部X片檢查
B．胸部CT檢查
C．胸部PET檢查
D．纖維支氣管鏡檢查
E．胸部MRI檢查



正確答案:6．B；7．D；8．D





（9-11題共用題干）
患者，女，46歲。因"消化性潰瘍出血"行胃大部切除術(shù)，術(shù)后5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高至39.2℃，并出現(xiàn)頑固性呃逆，腹脹明顯、腹痛、納差、乏力。心肺聽診：未及明顯異常，右上腹深壓痛、叩痛，無明顯反跳痛、肌緊張，上腹部未及包塊，切口愈合好。立位腹X線平片：見膈下游離氣，右側(cè)膈肌抬高。
9．為進一步確定診斷，應進行的檢查是
A．正位X線胸片
B．鋇餐
C．胃鏡
D．CT
E．尿淀粉酶
10．如病變緊靠前壁，較合適的治療是
A．局部熱敷
B．全身聯(lián)合應用抗生素
C．采用腹膜外入路引流
D．行剖腹手術(shù)引流
E．開窗引流
11．如果病變?yōu)槎喟l(fā)，正確的處理是
A．聯(lián)合應用抗生素
B．采用腹膜外入路引流
C．行剖腹手術(shù)引流
D．B超介導穿刺引流
E．開窗引流



正確答案:9．D；10．C；11．C




三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


（12-13題共用備選答案）
A．結(jié)核性腹膜炎
B．胃、十二指腸潰瘍穿孔
C．急性闌尾炎
D．絞窄性腸梗阻
E．急性胰腺炎
答案 A B C D E 12．腹腔穿刺液為黃色，渾濁液體，含膽汁，應考慮為
答案 A B C D E 13．腹腔穿孔液為血性，臭味重，應考慮為



正確答案:12.B,13.D





（14-15題共用備選答案）
A．尿道外口狹窄
B．尿道膜部狹窄
C．膀胱頸狹窄
D．陰莖部尿道狹窄
E．尿道球部狹窄
答案 A B C D E 14．骨盆骨折常見的尿道并發(fā)癥為
答案 A B C D E 15．慢性前列腺炎，前列腺纖維化的尿道并發(fā)癥為



正確答案:14.B,15.C