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　　（1-4題共用備選答案）

　　A．等滲性缺水

　　B．低滲性缺水

　　C．高滲性缺水

　　D．急性水中毒

　　E．慢性水中毒

　　1．患者主訴畏食、惡心、嘔吐、乏力但不口渴，血鈉、氯正常()

　　2．患者主訴極度口渴、乏力、尿少，尿比重增高()

　　3．患者主訴惡心、嘔吐，軟弱無(wú)力，視物模糊，站立性暈倒。查尿中幾乎不含鈉()

　　4．患者主訴軟弱無(wú)力，惡心、嘔吐，體重明顯增加，皮膚蒼白濕潤(rùn)()

 

　　正確答案:1.A,2.C,3.B,4.E解題思路：4.急性水中毒發(fā)病急，可使腦細(xì)胞腫脹造成顱內(nèi)壓增高，引起一系列精神、神經(jīng)癥狀，如頭痛、嗜睡、躁動(dòng)、精神錯(cuò)亂、定向能力喪失、譫妄甚至昏迷。若發(fā)生腦疝則出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)定位體征。慢性水中毒癥狀易被原發(fā)病癥狀所掩蓋。可有軟弱無(wú)力、惡心、嘔吐、嗜睡等。體重明顯增加、皮膚蒼白而濕潤(rùn)，可有唾液、淚液增多。

 

　　（5-7題共用備選答案）

　　A．心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降

　　B．心率加快、血壓升高

　　C．心率加快、血壓下降

　　D．心率減慢、血壓升高

　　E．心率、血壓不變

　　5．氣管插管時(shí)

　　6．牽拉膽囊、游離膽囊床

　　7．失血性休克失代償

 

　　正確答案:5.B,6.A,7.C解題思路：2.牽拉膽囊、游離膽囊床出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩和血壓下降等迷走神經(jīng)興奮表現(xiàn)。