一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.急性胰腺炎發病12小時以內,診斷意義較大的檢查項目是
A.血鈣
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶
正確答案:C解題思路:血清淀粉酶值高于300U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法)即提示為本病。尿淀粉酶升高稍遲但持續時間比血淀粉酶長。
2.急性乳腺炎最常見的致病菌是
A.溶血性鏈球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厭氧菌
E.金黃色葡萄球菌
正確答案:E解題思路:致病菌以金黃色葡萄球菌為主,鏈球菌次之。分娩后婦女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初產婦女皮膚柔嫩、乳頭易被嬰兒吮傷,且缺乏哺乳經驗易至乳汁淤積,繼發感染。細菌主要經乳頭破損皸裂處沿淋巴管入侵,亦可因乳頭不潔或嬰兒口腔炎直接侵入乳管,在淤積的乳汁中生長繁殖,引起化膿性感染。
3.有關乳腺的淋巴引流途徑,下列哪一項是不正確的
A.兩側乳房間皮下有交通淋巴管
B.鎖骨下淋巴結是最主要的引流區域
C.乳房的深部淋巴網可引流到肝
D.胸大小肌之間有引流的淋巴結
E.兩側胸骨旁淋巴結之間沒有直接的淋巴交通
正確答案:E解題思路:胸骨旁兩側的淋巴結相互交通,一側乳房的淋巴可引流到對側乳房。
4.關于胰腺癌的敘述不正確的是
A.好發年齡在20~30歲之間
B.多為胰頭癌
C.按組織類型,以導管細胞癌最多
D.廣泛浸潤周圍組織、器官,并較早經淋巴轉移
E.該病早期診斷困難,手術切除率低,預后差
正確答案:A解題思路:胰腺癌是比較常見的消化系統癌腫,并有逐年增多的趨勢。好發年齡在40~70歲之間,男性多于女性。
5.胰腺癌時較少出現的臨床表現
A.黃疸
B.腹腔積液
C.慢性胰腺炎癥狀
D.上消化道出血
E.靜脈血栓性形成
正確答案:D解題思路:胰腺癌時很少出現上消化道出血。